Приложение N 3. Медицинские показания для направления пациентов к врачам-специалистам (онколог, уролог, гинеколог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, колопроктолог) медицинской организации, осуществляющей обследование и проведение консультаций в рамках консультативно-диагностического обращения по профилю "онкология"

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 19 сентября 2018 г. N 2094

Медицинские показания для направления пациентов к врачам-специалистам (онколог, уролог, гинеколог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, колопроктолог) медицинской организации, осуществляющей обследование и проведение консультаций в рамках консультативно-диагностического обращения по профилю "онкология"

1. Медицинскими показаниями для направления на консультацию в рамках консультативно-диагностического обращения по профилю "онкология" являются: необходимость проведения диагностических исследований, которые невозможно провести пациенту в медицинской организации по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования, необходимость установления/подтверждения клинического диагноза, проведение исследований в отдельных случаях для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, контрольный осмотр в рамках диспансерного наблюдения лиц, состоящих на диспансерном учете по поводу онкологических заболеваний, наличие у иных пациентов групп диспансерного наблюдения подозрения на онкологические заболевания.

2. Направление пациентов к врачам-специалистам (онколог, уролог, гинеколог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, колопроктолог) медицинской организации, осуществляющей обследование и проведение консультаций в рамках консультативно-диагностического обращения по профилю "онкология", организуется участковым врачом-терапевтом, врачом общей практики медицинской организации* в вышеуказанных случаях, в том числе при наличии подозрения на злокачественное новообразование на основании:

уровня ПСА в сыворотке крови, превышающего более чем в два раза норму (норма - 4 нг/мл)*;

уровня скрытой крови в кале более 100 нг/мл**;

результатов маммографического обследования - Bi-Rads 4, Bi-Rads 5***;

результатов цитологического исследования - дисплазия 2 и 3 степени;

результатов врачебного осмотра с подозрением на рак кожи, ротоглотки.

3. Проведение исследований пациенту осуществляется на основании действующих стандартов оказания медицинской помощи.

* Врач-терапевт, врач общей практики направляет пациента к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения, к которому пациент прикреплен по полису обязательного медицинского страхования, либо через компьютерный терминал первичного онкологического кабинета осуществляется запись пациента к врачам-специалистам (онколог, уролог, гинеколог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, колопроктолог) медицинской организации, осуществляющей обследование и проведение консультаций в рамках консультативно-диагностического обращения по профилю "онкология". К направлению прилагаются результаты обследования.

** Лабораторные исследования должны быть выполнены в централизованных лабораториях, определенных приказом Минздрава РТ от 28.12.2016 N 2759 "О распределении контингента лиц из числа определенных групп взрослого населения РТ, подлежащих диспансеризации в 2017 году".

*** Маммографическое обследование должно быть выполнено в 4-х проекциях и описано по системе Bi-Rads.