Приложение N 2. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории

Приложение N 2
к административному регламенту
по утверждению схемы расположения
земельного участка или земельных
участков на кадастровом
плане территорий

                             Руководителю Исполнительного комитета

                             Альметьевского муниципального района

                             Республики Татарстан

                             ____________________________________________

                             от _________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             (для физических лиц - фамилия, имя, отчество

                             (при наличии), место жительства, реквизиты

                              документа, удостоверяющего личность)

                             (для юридических лиц - наименование, место

                              нахождения, организационно-правовая форма,

                              сведения о государственной регистрации

                              в ЕГРЮЛ, ОГРН)

                             ____________________________________________

                             (почтовый адрес, адрес электронной почты,

                              номер телефона для связи)

                                Заявление

   об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом

                             плане территории

      Прошу  Вас  утвердить   схему   расположения     земельного участка

 N ________  от _______________ г. на   кадастровом   плане   территории,

 площадью ______ кв. м, с видом разрешенного использования

 _______________________________________________________________________,

 (указать цель использования земельного участка согласно классификатору)

 из категории земель ______________ расположенного по адресу:  Республика

 Татарстан, ____________________, ул. _______________ дом _____.

      Земельный участок  образуется  из  земельного(-ых)   участка(-ов) с

 кадастровым номером _________________ сведения о котором(-ых) внесены  в

 государственный кадастр недвижимости.

      К заявлению прилагаются следующие документы (сканкопии):

      1) Документы, удостоверяющие личность;

      2) Документ, подтверждающий полномочия представителя (если от имени

 заявителя действует представитель);

      3) Схема расположения земельного участка или земельных участков  на

 кадастровом плане территории.

      Подтверждаю свое согласие, а также  согласие  представляемого  мною

 лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

 хранение,    уточнение    (обновление,    изменение),     использование,

 распространение (в том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

 уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых  для

 обработки персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

 услуги), в том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

 решений на их основе органом  предоставляющим  муниципальную   услугу, в

 целях предоставления муниципальной услуги.

      Настоящим   подтверждаю:   сведения,   включенные   в    заявление,

 относящиеся к  моей  личности  и  представляемому  мною  лицу,   а также

 внесенные  мною  ниже,   достоверны.   Документы   (копии   документов),

 приложенные  к  заявлению,  соответствуют   требованиям,   установленный

 законодательством  Российской   Федерации,   на   момент   представления

 заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

      Даю свое согласие на смс-уведомление, на участие в опросе по оценке

 качества  предоставленной  мне   муниципальной   услуги   по   телефону:

 ______________________.

 ___________________      _____________ (____________________________)

       (дата)               (подпись)              (Ф.И.О.)