Приложение N 1. Алгоритм выполнения скрининга новорожденных методом пульсоксиметрии

Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 21 мая 2018 г. N 1199

Алгоритм выполнения скрининга новорожденных методом пульсоксиметрии

1. Для скрининга используется метод пульсоксиметрии.

2. Скрининг выполняет средний медицинский персонал родильного дома (отделения), прошедший специальное обучение.

3. Пульсоксиметрия новорожденному проводится дважды:

- на 3-3,5 ч. жизни;

- на 3 сутки перед проведением БЦЖ.

4. Пульсоксиметрия может проводиться в любое время при наличии показаний.

5. Измерение сатурации проводится на правой руке и левой ноге новорожденного.

6. Проводя исследование, необходимо убедиться, что пульсоксиметр достоверно отслеживает ЧСС ребенка.

7. Полученные результаты (сатурация, ЧСС) заносятся в специальный бланк скрининга сатурации, который остается в истории развития новорожденного.

8. По полученным результатам проводится интерпретация исследования:

- "отрицательно" - данных за критическое состояние нет;

- "положительно" - ребенку требуется дальнейшее обследование для исключения ВПС, ПЛГН или других заболеваний.

- Интерпретация результата "отрицательно" - сатурация >95%, с разницей в руках и ногах <3%.

- Интерпретация результата "положительно":

- если любое из измерений сатурации <90%;

- сатурация 90-95% на руке и ноге в трех измерениях с интервалом в 1 час;

- разница сатурации на руке и ноге >3% в трех измерениях с интервалом в 1 час.

9. При результате "положительно":

- экстренное информирование врача-неонатолога (врача акушера-гинеколога, педиатра);

- подсчет частоты дыхания, ЧСС, измерение А/Д на руках и ногах новорожденного;

- перевод ребенка в ПИТ с мониторированием ЧД, ЧСС, А/Д, сатурации.