Приложение 4. Решение о назначении (об отказе в назначении) ежемесячной денежной компенсации при возникновении поствакцинальных осложнений

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 1 июля 2020 г. - Приказ Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан от 28 февраля 2020 г. N 142

См. предыдущую редакцию

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по назначению ежемесячной денежной
компенсации гражданам при возникновении
у них поствакцинальных осложнений
(с изменениями от 11 июля 2016 г., 17 ноября 2017 г.,
8 июля 2019 г., 28 февраля 2020 г.)

Рекомендуемая форма

                               Отделение N ___ ГКУ "Республиканский центр

                               материальной помощи (компенсационных

                               выплат)" в _______________________________

                               муниципальном районе (городском округе)

                                 Решение

  о назначении (об отказе в назначении) ежемесячной денежной компенсации

              при возникновении поствакцинальных осложнений

    N _______                                      от ________ 20__ г.

 ________________________________________________________________________

           (назначить, отказать в назначении) (указать нужное)

 Ежемесячную(-ой)   денежную(-ой)   компенсацию(-и)   при   возникновении

 поствакцинальных осложнений ____________________________________________

 ________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)

 в размере _____________________ рублей.

 _________________________________

 (в случае отказа указать причину)

 Способ выплаты: ________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Заведующий(-ая) отделением

 N ГКУ "Республиканский

 центр материальной помощи

 (компенсационных выплат)" в

 _______________________________________

 муниципальном районе (городском округе)  ___________________   _________

                                                (Ф.И.О.)        (подпись)

 М.П.

 Специалист отделения N ___

 ГКУ "Республиканский центр

 материальной помощи

 (компенсационных выплат)" в

 _______________________________________

 муниципальном районе (городском округе)  ___________________   _________

                                                (Ф.И.О.)        (подпись)

 Заявитель уведомлен:

 в письменной форме по почтовому адресу ______________________________

 смс-сообщением на телефон ___________________________

                                (номер телефона)

 в форме электронного документа

 по адресу электронной почты ___________________________________

                                  (адрес электронной почты)

 специалист отделения   _______________________    ___________

                                (Ф.И.О.)            (подпись)