Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2 изменено с 5 марта 2020 г. - Приказ Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан от 3 февраля 2020 г. N 52
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче справки о размере среднедушевого
дохода семьи или дохода одиноко проживающего
гражданина на получение бесплатной юридической
помощи, освобождение от уплаты курортного
сбора, получение подарочного комплекта
детских принадлежностей
|
В отделение N ___ ГКУ "Республиканский центр материальной помощи (компенсационных выплат)" в _______________________________________ муниципальном районе (городском округе) |
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных членов семьи и действовать от имени членов семьи при передаче персональных данных
2 июля, 15 ноября 2019 г., 3 февраля 2020 г.
Фамилия Имя Отчество |
Родственные отношения |
Наименование документа, удостоверяющего личность (серия и (или) номер, кем выдан, дата выдачи) |
Дата, подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года 152-ФЗ "О персональных данных" я даю свое согласие на сбор, обработку (в том числе автоматизированную обработку персональных данных), хранение и передачу третьим лицам в системе информационного обмена персональных данных, указанных в настоящем Заявлении.
2. Несу ответственность за достоверность предоставленных сведений, а также за подлинность приложенных документов.
3. Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Заявитель: |
|
|
|
|
|
|
|
|
"___"______ 20__ г. |
(Ф.И.О. заявителя) |
|
(подпись) |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.