Приложение N 2. Заявление о согласии на обработку персональных данных в администрации района(-ов) Исполнительного комитета г. Казани, осуществляющей учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, в г. Казани

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по принятию на учет граждан,
нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам
социального найма, в г. Казани

(Форма)

                           Главе администрации __________________________

                           ______________________________________________

                           района(-ов) Исполнительного комитета г. Казани

                           от: __________________________________________

                           ______________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                           проживающего(-ей) по адресу: ________________,

                           ______________________________________________

                           паспорт ______________________________________

                           _____________________________________________,

                                 (серия, номер, кем и когда выдан)

                           номер телефона _______________________________

                                Заявление

       о согласии на обработку персональных данных в администрации

   ____________________ района(-ов) Исполнительного комитета г. Казани,

       осуществляющей учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях,

       предоставляемых по договорам социального найма, в г. Казани

      Я, _______________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество (при наличии))

 документ, удостоверяющий личность, _____________________________________

 серия ______ N ___________, выдан ______________________________________

 _______________________________________________________________________,

 в соответствии со статьей 9 Федерального закона от  27  июля  2006  года

 N 152-ФЗ   "О   персональных   данных"   даю   согласие    Администрации

 _______________ района(-ов) Исполнительного комитета г. Казани (далее  -

 Администрация),  осуществляющей  учет  граждан,  нуждающихся     в жилых

 помещениях, предоставляемых по  договорам  социального  найма   (далее -

 учет), на обработку и использование моих персональных  данных,  а  также

 иных  данных,  которые  необходимы  органу,  осуществляющему   учет, для

 принятия меня на учет в  соответствии  с  Жилищным  кодексом  Российской

 Федерации.

      Я согласен (согласна) с  тем,  что  для  реализации  моих   прав по

 принятию  меня  на  учет  Администрация,  осуществляющая  учет,   вправе

 осуществлять  сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,   уточнение

 (обновление,  изменение),  передачу,  использование  моих   персональных

 данных  в  течение  срока,  необходимого  для  принятия  меня   на учет,

 увеличенного на срок исковой давности.

      Я не возражаю против того, что мои персональные данные  могут  быть

 получены  Администрацией,  осуществляющей  учет,  от       третьих лиц и

 передаваться третьим лицам в соответствии с  заключенными   договорами и

 соглашениями в целях принятия меня на учет и обеспечения  моих  законных

 прав и интересов.

      Я даю согласие на хранение, обработку  и  передачу  следующих  моих

 данных:

      1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения.

      2.  Адреса   регистрации,   временной   регистрации,   фактического

 проживания, телефоны.

      3. Реквизиты документа,  удостоверяющего  личность  (серия,  номер,

 дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ).

      4. Другая персональная информация, необходимая для принятия меня на

 учет в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации.

      Отзыв настоящего заявления в случаях,  предусмотренных  Федеральным

 законом  от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ  "О  персональных   данных",

 осуществляется  на  основании  заявления,  поданного  в   Администрацию,

 осуществляющую учет.

 Субъект персональных данных

 ___________   ____________________________________________

  (подпись)       (фамилия, имя, отчество (при наличии))

 _____________________________  ___________  ____________________________

    (должность специалиста,      (подпись)     (фамилия, имя, отчество

     получающего согласие                           (при наличии))

 субъекта персональных данных)

 "___"_________ 20___ г.