Приложение N 3. Удостоверение опекуна (попечителя)

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по установлению опеки или попечительства
и назначению опекуна или попечителя
над совершеннолетним лицом, признанным
в судебном порядке недееспособным
или ограниченно дееспособным

                              Удостоверение

 Настоящее удостоверение выдано гражданину(-ке)

 _______________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество опекуна, попечителя)

 проживающему(-ей) по адресу:

 _______________________________________________________________________,

 в том, что  он (она)  согласно  постановлению  Исполнительного  комитета

 Зеленодольского  муниципального  района  Республики   Татарстан   N ____

 от _________ назначен(-а) опекуном, попечителем (нужное подчеркнуть)

 над ___________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество, год рождения недееспособного или ограниченно

                             дееспособного лица)

 проживающим(-ей) по адресу:

 _______________________________________________________________________.

 Срок действия _________________________________________________________.

 Руководитель

 Исполнительного комитета

 муниципального образования

 Республики Татарстан        ___________/______________________________

                              (подпись)       (фамилия, инициалы)