Приложение N 2. Ордер на производство аварийно-восстановительных работ, связанных с нарушением элементов наружного благоустройства

Приложение N 2
к Регламенту

                            Ордер N __________

 на производство аварийно-восстановительных работ, связанных с нарушением

                   элементов наружного благоустройства

 ___.___.20__ г.

 Заказчик:

 ________________________________________________________________________

  (для юридических лиц наименование организации, ИНН/ для физических лиц

                            Ф.И.О. заявителя)

 Производитель работ:

 ________________________________________________________________________

     (наименование организации, Ф.И.О. ответственного лица, телефон)

 Вид работ:

 ________________________________________________________________________

 Наименование сетей

 ________________________________________________________________________

 Адрес производства работ:

 ________________________________________________________________________

      В соответствии с проектом, согласованным с Исполнительным комитетом

 муниципального образования  г. ________________  от  "___"_____  20__ г.

 N ______________,

      Разрешается производство земляных работ с "___"_______  20__  г. до

 "___"_______  20__  г.,  в  т.ч.  завершение  работ  по   восстановлению

 нарушенного благоустройства.

      Порядок и способ производства работ:

      Требования к работам в зеленой зоне:

 Должностное лицо (Ф.И.О.)             __________________________________

                                       (подпись должностного лица органа)

 Ордер действителен в течение установленного  срока.  Производство  работ

 осуществлять только после полного оформления ордера.