Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на вырубку, кронирование или посадку деревьев и кустарников

Приложение N 1

                             В __________________________________________

                             ____________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                                       муниципального образования)

                             от _________________________________________

                                                     (далее - заявитель).

                              (для юридических лиц - полное наименование,

                                организационно-правовая форма, сведения

                                  о государственной регистрации; для

                                     физических лиц - фамилия, имя,

                                       отчество, адрес, телефон)

                                Заявление

   о выдаче разрешения на вырубку, кронирование или посадку деревьев и

                               кустарников

 Прошу Вас согласовать вырубку (кронирование) деревьев в количестве  ____

 штук (___________) растущих около здания по адресу: _________ по причине

 того, что  деревья  растут  в  непосредственной  близости  к  фундаменту

 здания,  которое  принадлежит  мне  на  праве  собственности.  Разрушают

 фундамент. Деревья очень старые, ветки при сильном ветре  падают.  После

 проведения работ обязуюсь провести  озеленение  прилегающей  территории.

 Отходы деревьев самостоятельно вывезу на полигон ТБО.

 К заявлению прилагаются следующие отсканированные документы:

 1) Документы удостоверяющие личность;

 2) Документ, подтверждающий  полномочия  представителя  (если  от  имени

 заявителя действует представитель);

 3)  Схема  участка  до  ближайших  строений  или  других    ориентиров с

 нанесением зеленых насаждений, подлежащих вырубке;

 4)  Заверенные  копии  правоустанавливающих   и   право   подтверждающих

 документов   на   земельный   участок,   если   земельный   участок   не

 зарегистрир