Приложение N 2. Заявление несовершеннолетнего о выдаче разрешения на оформление доверенности на гражданина

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги по выдаче разрешения
на оформление доверенности на третье лицо
для решения вопросов в отношении
имущества несовершеннолетнего
(с изменениями от 18 ноября 2021 г.)

(Форма)

                                        Главе Администрации

                                        _________________________________

                                        района(-ов) ИКМО г. Казани

                                        от ______________________________

                                        ________________________________,

                                               (Ф.И.О. полностью)

                                        паспорт _________________________

                                        ________________________________,

                                        (серия, номер, кем и когда выдан)

                                        проживающего(-ей) по адресу:

                                        _________________________________

                                        ________________________________,

                                                 (полный адрес)

                                        телефон: ________________________

                                Заявление

      Я, _______________________________________________________________,

                  (Ф.И.О. несовершеннолетнего(-ей) полностью)

 дата рождения ________________, прошу выдать разрешение на оформление

 доверенности на гражданина(-ку)

 ________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. полностью)

 в связи с необходимостью

 ________________________________________________________________________

               (объяснить причину оформления доверенности)

      Даю согласие на обработку моих персональных данных.

      ________________                         _____________

           (дата)                                (подпись)

      Согласен (согласна) с заявлением моего(-ей) сына (дочери)

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

          (указать Ф.И.О. родителей или законных представителей)