Приложение N 4. Заявление несовершеннолетнего в письменной форме о выдаче разрешения

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче разрешения на выполнение
гражданином, достигшим возраста
14 лет, легкого труда

(Форма)

                                     Главе Администрации ________________

                                     ____________________________________

                                     района(-ов) Исполнительного комитета

                                     г. Казани

                                     от ________________________________,

                                          (Ф.И.О. заявителя полностью)

                                     паспорт: __________________________,

                                        (серия, номер, кем и когда выдан)

                                     проживающего(-ей) по адресу:

                                     ___________________________________,

                                                (полный адрес)

                                     телефон: __________________________,

                                 Заявление.

      Я, _______________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

 прошу дать разрешение на выполнение легкого труда в

 ________________________________________________________________________

                           (название организации)

 в период с _____________ по _____________.

      Даю согласие на работу с моими персональными данными.

 ________________                           ________________

      (дата)                                   (подпись)