Приложение 12. Образец акта

Приложение 12

к п. 4.9.1.

                             Образец акта

Чувашская Республика                            УТВЕРЖДАЮ

Администрация города Чебоксары             Глава администрации

                                           _________________ (расшифровка

      АКТ                                  подписи)

от ________ N ________                          (подпись)

                                           от "___" ____________ 2003

О ревизии кассы.

Основание: поручение главы администрации города от "___" ________ 2003 г.

Составлен комиссией:

Председатель -     Шайкин В.В. - заместитель главы - начальник управления

                   делами и контроля

Члены комиссии:

                   1. Блинова - Специалист 1 категории

                   2. Михайлова Н.И. - ведущий специалист

                   3. Стадник Т.А. - зам. главного бухгалтера

Присутствовали: кассир Харитонова В.И.

                              (ТЕКСТ)

     Составлен в 3-х экз.:

     1-й экз. - в дело 05-11;

     2-й экз. - главе администрации;

     3-й экз. - главному бухгалтеру.

     Приложение:

     Объяснительная записка кассира Харитоновой В.И. на 1 л. в 1 экз.

     Председатель               подпись                В.В. Шайкин

     Члены комиссии             подпись                Л.Н. Блинова

                                подпись                О.Н. Михайлова

                                подпись                Т.А. Стадник

     С актом ознакомлена:       подпись                В.И. Харитонова

                                (дата)