Приложение N 5. Уведомление о принятии заявления и включении в реестр, нуждающихся в отдыхе и оздоровлении детей

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Организация отдыха детей
в каникулярное время на
территории города Шумерля"

                Форма уведомления о принятии заявления и 

     включении в реестр, нуждающихся в отдыхе и оздоровлении детей

Настоящим подтверждается, что ___________________________________________

                                         (Ф.И.О. ребенка)

проживающий по адресу ___________________________________________________

                                   (указать адрес проживания)

включен в реестр,   желающих отдохнуть и оздоровиться в период проведения

смены ___________________________________________________________________

     (указать тип смены: лагерь с дневным пребыванием детей, лагерь труда

                          и отдыха, профильная смена)

на период с "___" ______________ по "____" _____________ 20__ года.

"_______" ______________ 20__ года                      _________________

                                                            (подпись)

Дата подачи заявления: "_______" ___________ 20__ года

Время подачи заявления: "_____" часов "__________" минут

Лицо, ответственное за прием документов ______________ __________________

                                           (подпись)     (И.О. Фамилия)

Директор                               ________________ _________________

                                          (подпись)      (И.О. Фамилия)