Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
Яльчикского района
Чувашской Республики
от 11 июля 2014 г. N 341

Приложение N 1
к Порядку предоставления
органами местного самоуправления
в собственность бесплатно
многодетным семьям
земельных участков

                                 В администрацию Яльчикского района

                                 Чувашской Республики

                                 от _____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                 Дата рождения __________________________

                                 гражданство ________________, пол ______

                                 документ, удостоверяющий личность:

                                 ________________________________________

                                 серия ________ номер ___________________

                                 выдан __________________________________

                                 "__" _______ года

                                 адрес регистрации по месту жительства

                                 __________ _____________________________

                                 ________________________________________

                                 адрес фактического места жительства

                                 ________________________________________

                                 _________________________

                                 контактный телефон _____________________

Примерная форма заявления
о предоставлении земельного участка в собственность в соответствии с Законом Чувашской Республики "О предоставлении земельных участков многодетным семьям в Чувашской Республике"

    Прошу предоставить моей семье земельный участок с кадастровым номером

_____________, площадью ______ кв. м, расположенный      по       адресу:

________________________________________, в собственность  бесплатно  для

_________________________________________________________________________

(указать одну из целей использования земельного участка, предусмотренных

 статьей 1 Закона для данной категории лиц: для индивидуального жилищного

 строительства, дачного строительства или для ведения личного подсобного

 хозяйства (земельный участок в границах населенного пункта (приусадебный

 земельный участок) или земельный участок за пределами границ населенного

                  пункта (полевой земельный участок))

                                   ______________________________________

                                  (подпись, фамилия и инициалы заявителя)

     Дата и время представления заявления

     в орган местного самоуправления

     муниципального района: ___ ч. _____ мин. "___" __________ ____ г.

 ______________________________________________________________________

  (должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление, его подпись)