Приложение

Приложение
к постановлению Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 28 октября 2015 г. N 378

Приложение N 4
к Положению об учете государственного
имущества Чувашской Республики и порядке
ведения реестра государственного
имущества Чувашской Республики

                                                                    Форма

                             ВЫПИСКА

    из реестра государственного имущества Чувашской Республики

"____" _____________ 20___ г.                               N ___________

     Объект недвижимого (движимого) имущества: __________________________

                                                       (полное

_________________________________________________________________________

                    наименование объекта учета)

является государственной собственностью Чувашской Республики  и  учтен  в

реестре государственного имущества Чувашской Республики.

(реестровый номер государственного имущества Чувашской Республики и дата*(1) его присвоения)

N пп	Наименование сведений	Значение сведений*(4)
1	2	3
1.	Кадастровый номер объекта недвижимости
2.	Адрес (местоположение)
3.	Дата ввода в эксплуатацию*(2) (год выпуска*(3))
4.	Общая площадь (кв. м)
5.	Протяженность (км)
6.	Наименование иных параметров с единицами измерения
7.	Документы основания возникновения права собственности Чувашской Республики
8.	Правообладатель
9.	Наименование иного вещного права

Председатель (заместитель председателя)

 Государственного комитета Чувашской

   Республики по имущественным

     и земельным отношениям              ______________ _________________

                                            (подпись)       (Ф.И.О.)

                                         М.П.

_____________________________

*(1) Число, месяц и год присвоения реестрового номера государственного имущества Чувашской Республики.

*(2) Для объектов недвижимого имущества.

*(3) Для объектов движимого имущества.

*(4) При отсутствии сведений пишется слово "нет".