Приложение N 9. Заявление о предоставлении земельного участка без проведения торгов

Приложение N 9
к административному регламенту
администрации г. Новочебоксарска
Чувашской Республики
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное)
пользование, безвозмездное пользование
земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности,
либо земельных участков
государственная собственность
на которые не разграничена,
без проведения торгов"

Фирменный бланк

Указывается наименование и место нахождения юридического лица, а также государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо, почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем

_________________________________________________________________________

                                   Главе администрации г. Новочебоксарска

                                   Чувашской Республики

                                   ______________________________________

                                                    ф.и.о.

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка без проведения торгов

     На основании ст. 39.17 Земельного кодекса  Российской Федерации  ООО

"_______________" просит предоставить земельный участок площадью ________

га с кадастровым номером ______________________, расположенный по адресу:

г. Новочебоксарск, ул. ____________________, в аренду сроком на _____ лет

(или:  в  собственность  на  условиях   выкупа,  на  праве    постоянного

(бессрочного)  пользования, на праве безвозмездного срочного пользования)

для _____________________________________________________________________

            (указать цель использования земельного участка)

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов: _

_________________________________________________________________________

  (указать основания в соответствии с п. 2 ст. 39.3 или: ст. 39.5,

                   п. 2 ст. 39.6, п. 2 ст. 39.10 ЗК РФ)

_________________________________________________________________________

   (указать реквизиты решения, в случае если в отношении испрашиваемого

        земельного участка было принято одно из указанных решений)

/\

\/ 1) об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных

нужд  в  случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного

участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд

/\

\/ 2) об утверждении   документа   территориального  планирования и (или)

проекта   планировки   территории   в   случае,   если земельный  участок

предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим  документом

и (или) этим проектом;

/\

\/ 3) о предварительном согласовании предоставления земельного  участка в

случае,   если   испрашиваемый   земельный  участок образовывался или его

границы уточнялись на основании данного решения.

     * Поставить любой знак в нужном окне.

     Приложения:

     1. Документ,  удостоверяющий  (устанавливающий)  права  заявителя на

здание, сооружение либо помещение.

     2. Документ,  подтверждающий  полномочия  представителя заявителя, в

случае, если  с  заявлением о предварительном согласовании предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя.

     Я, ____________________________________, предупрежден(а) о возможном

приостановлении, отказе в предоставлении муниципальной услуги.

Директор ООО "______________" _______________ ___________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)