Приложение N 7. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 7
к административному регламенту
администрации г. Новочебоксарска
Чувашской Республики
по предоставлению муниципальной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельных участков"

Фирменный бланк

Указывается наименование и место нахождения юридического лица, а также государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо, почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем

_________________________________________________________________________

                                   Главе администрации г. Новочебоксарска

                                   Чувашской Республики*

                                   ______________________________________

                                                    ф.и.о.

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предварительном согласовании предоставления земельного участка

     На основании ст. 39.15 Земельного кодекса  Российской  Федерации ООО

"__________________" просит о предварительном согласовании предоставления

земельного участка площадью ____ га с кадастровым номером ______________,

расположенный по адресу: г. Новочебоксарск, ул. ______________________, в

аренду сроком на _______ лет (или: в собственность на условиях выкупа, на

праве   постоянного   (бессрочного)  пользования, на праве безвозмездного

срочного пользования) для _______________________________________________

                          (указать цель использования земельного участка)

     Основание предоставления земельного участка без проведения   торгов:

_________________________________________________________________________

  (указать основания в соответствии с п. 2 ст. 39.3 или: ст. 39.5,

                п. 2 ст. 39.6, п. 2 ст. 39.10 ЗК РФ)

_________________________________________________________________________

   (указать реквизиты решения, в случае если в отношении испрашиваемого

        земельного участка было принято одно из указанных решений)

/\

\/ 1) об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных

нужд в случае, если земельный участок предоставляется  взамен  земельного

участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд;

/\

\/ 2) об  утверждении  документа  территориального  планирования  и (или)

проекта  планировки   территории  в  случае,   если   земельный   участок

предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим  документом

и (или) этим проектом;

/\

\/ 3) о предварительном согласовании предоставления земельного участка  в

случае,  если  испрашиваемый  земельный  участок  образовывался  или  его

границы уточнялись на основании данного решения.

     Поставить  любой знак в нужном окне.

     Приложения:

     1. Документ,   удостоверяющий   (устанавливающий) права заявителя на

здание, сооружение либо помещение.

     2. Документ,   подтверждающий полномочия представителя заявителя,  в

случае, если с заявлением о предварительном согласовании   предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя.

     Я, ____________________________________, предупрежден(а) о возможном

приостановлении, отказе в предоставлении муниципальной услуги.

Директор ООО "_______________"       ___________ ________________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)