Приложение N 1. Заявление о предоставлении государственной поддержки

Приложение N 1
к Правилам возмещения субъектам малого
и среднего предпринимательства части
затрат на участие в региональных,
межрегиональных и международных
выставках, выставочно-ярмарочных
и конгрессных мероприятиях

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении государственной поддержки

_________________________________________________________________________

               (полное наименование организации,

_________________________________________________________________________

  фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

в  соответствии  с  Правилами возмещения субъектам  малого   и   среднего

предпринимательства    части    затрат    на    участие  в  региональных,

межрегиональных    и  международных  выставках,  выставочно-ярмарочных  и

конгрессных    мероприятиях  представляет  на  рассмотрение  Комиссии  по

государственной        поддержке     субъектов    малого    и    среднего

предпринимательства  документы  на  получение государственной поддержки в

форме  возмещения  субъектам  малого и среднего предпринимательства части

затрат   на  участие  в  региональных,  межрегиональных  и  международных

выставках, выставочно-ярмарочных и конгрессных мероприятиях в сумме _____

_________________________________________________________________________

     Сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства:

     сокращенное наименование организации, фамилия,  имя,  отчество  (при

наличии) индивидуального предпринимателя: _______________________________

_________________________________________________________________________

     Дата регистрации, номер регистрационного свидетельства: ____________

_________________________________________________________________________

     Место нахождения организации (юридический адрес), место   жительства

индивидуального предпринимателя: ________________________________________

ИНН _____________________________________, КПП _________________________,

ОГРН (ОГРНИП) __________________________________________________________,

р/с ________________________________ в __________________________________

_________________________________________________________________________

к/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Основной вид экономической деятельности _________________________________

Контактные данные: ______________________________________________________

                         (номер телефона, адрес электронной почты)

     Настоящим подтверждаем, что ________________________________________

                                    (полное наименование организации,

_________________________________________________________________________

  фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

относится  к    субъектам   малого   (среднего)   предпринимательства   в

соответствии с требованиями Федерального закона   "О развитии  малого   и

среднего предпринимательства в Российской Федерации".

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) __________ _____________________________

                                  (подпись)   (фамилия, имя, отчество

                                                    (при наличии))

М.П. (при наличии)

Дата