Приложение 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Новочебоксарска Чувашской Республики от 18 июня 2015 г. N 296 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к Административному регламенту

администрации города Новочебоксарска

Чувашской Республики

С изменениями и дополнениями от:

18 июня 2015 г.

                                                            Администрация

                                                   города Новочебоксарска

                                                     Чувашской Республики

                от кого: ________________________________________________

                             (наименование застройщика (Ф.И.О. - для

                                          граждан, полное

                _________________________________________________________

                    наименование организации - для юридических лиц),

                _________________________________________________________

                                его почтовый адрес;

                _________________________________________________________

                          ИНН; юридический и почтовый адреса;

                _________________________________________________________

                            Ф.И.О. руководителя; телефон;

                _________________________________________________________

                банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию

                               (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу __________________________________________

                         (город, район, улица, кадастровый номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на _________________________________ месяца(ев).

            (согласно проекту организации

                   строительства)

Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании _________

____________________________________________

(градостроительный план земельного участка;

________________________________________ от "__" __________ г. N ________

   реквизиты проекта планировки (для

          линейного объекта))

Право на пользование землей закреплено __________________________________

                                           (наименование документа)

________________________________________ от "__" __________ г. N ________

Проектная документация на строительство объекта разработана _____________

                                                            (наименование

_________________________________________________________________________

      проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

 номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

_________________________________________________________________________

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

                                                           (наименование

_________________________________________________________________________

         документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

N _________________________________________ от "____" ________________ г.

Положительное заключение государственной (негосударственной) экспертизы

_________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего заключение, N ______ от _____________ г.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проектно-сметная документация утверждена ________________________________

____________ за N _______________ от "___" ___________________________ г.

Краткие проектные характеристики объекта:

Общая площадь (кв. м):		Площадь участка (кв. м):
Объем (куб. м):		в том числе подземной части (куб. м):
Количество этажей (шт.):		Высота (м):
Количество подземных этажей (шт.):		Вместимость (чел.):
Площадь застройки (кв. м):
Иные показатели:

Краткие проектные характеристики линейного объекта:

Категория (класс):
Протяженность:
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность:
Иные показатели:

Дополнительно информируем, что:

а) финансирование строительства (реконструкции) застройщиком будет

осуществляться __________________________________________________________

                        (банковские реквизиты и номер счета)

_________________________________________________________________________

б) работы  будут   производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в

соответствии с договором N ___________ от "___" _________________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

 (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О.

                     руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

       банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

_________________________________________________________________________

право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _________________

                                                          (наименование

_________________________________________________________________________

         документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

N _________________________________________ от "___" _________________ г.

производителем работ приказом N _____________ от "____" ______________ г.

назначен ________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий _________________________ специальное образование и стаж работы в

           (высшее, среднее)

строительстве _______ лет;

в) функции заказчика (застройщика) в соответствии с договором N _________

от "___" ____________ г. будет осуществлять _____________________________

                                          (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

  юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

                                                            (наименование

_________________________________________________________________________

         документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

N _________________________________________ от "___" ________________ г.;

г) строительный контроль в соответствии с договором N ___________________

от "___" ______________________ г.

будет осуществляться ____________________________________________________

                              (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_____________________________________ N ________ от "___" ____________ г.

_________________________________________________________________________

         (наименование документа и организации, его выдавшей)

Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными  в  настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                   (наименование организации, которая

_________________________________________________________________________

           осуществляет выдачу разрешения на строительство)

________________            ______________              _________________

  (должность)                 (подпись)                     (Ф И.О.)

"___" ____________ 20__ г.

М.П.

Приложения к заявлению о выдаче разрешения на строительство:

(документы необходимые в соответствии со ст. 51 Градостроительного кодекса РФ)

1.

2.

3.

...

...