Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 3

к Административному регламенту

администрации города Новочебоксарска

Чувашской Республики

                                  Администрация города Новочебоксарска

                                          Чувашской Республики

                               от кого: _________________________________

                           (наименование юридического лица - застройщика,

                               __________________________________________

                                 планирующего осуществлять строительство,

                               __________________________________________

                                  капитальный ремонт или реконструкцию;

                               __________________________________________

                                   ИНН; юридический и почтовый адреса;

                               __________________________________________

                                      Ф.И.О. руководителя; телефон;

                               __________________________________________

                                 банковские реквизиты (наименование

                                         банка, р/с, к/с, БИК))

                               Заявление

        о продлении срока действия разрешения на строительство

   Прошу   продлить   разрешение   на   строительство, реконструкцию

                                          (нужное подчеркнуть)

от "___" ____________ 20__ г. N _____________________

_________________________________________________________________________

                           (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                         (город, район, улица, кадастровый номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на ____________ месяца(-ев).

   Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании

__________________________________ от "___" ___________ г. N ____________

    (наименование документа)

   Право на пользование землей закреплено _______________________________

                                              (наименование документа)

_____________________________________ от "___" __________ г. N __________

   Проектная документация на строительство объекта разработана __________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

      Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

               (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___" ________________ г. N ____ и согласована в установленном порядке

с заинтересованными    организациями      и    органами       архитектуры

и градостроительства:

     - положительное  заключение  экспертизы   получено за N ____________

от "___" ___________________ г.

     - схема     планировочной      организации     земельного    участка

согласована __________________________ за N _____ от "___" ___________ г.

            (наименование организации)

   Проектно-сметная документация утверждена _____________________________

__________________________ за N _________ от "___" ___________________ г.

   Дополнительно информируем:

   Финансирование  строительства  (реконструкции)   застройщиком    будет

осуществляться __________________________________________________________

                                    (банковские реквизиты и номер счета)

   Работы  будут  производиться  подрядным  (хозяйственным)    способом в

соответствии с договором от "___" ___________ 20__ г. N _________________

_________________________________________________________________________

                   (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

    юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

       банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

   Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ______________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___" ___________ г. N _______________________

   Производителем работ приказом ___________ от "___" ________________ г.

N ________

назначен _______________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий ___________ специальное образование и стаж работы в строительстве

      (высшее, среднее)

_____________ лет.

   Строительный контроль в соответствии с договором от "___" _________ г.

N ______________ будет осуществляться

_________________________________________________________________________

             (наименование организации, ИНН, юридический и

_________________________________________________________________________

   почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

_________________________________________________________________________

          реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

          (наименование документа и организации, его выдавшей)

N _____________ от "___" ______________ г.

   Обязуюсь обо всех изменениях, связанных  с  приведенными  в  настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

__________________           _________________       ____________________

   (должность)                    (подпись)                   (Ф.И.О.)

"____" ______________ 20__ г.

М.П.