Приложение N 4. Квитанция

Приложение N 4
к административному регламенту
администрации Урмарского района
Чувашской Республики
по предоставлению муниципальной
услуги по выдаче разрешения
на установку рекламной конструкции
на территории Урмарского района

Извещение

Кассир

Форма N ПД-4сб (налог)

УФК по ЧР (финансовый отдел администрации Урмарского района)

КПП

211401001

(наименование получателя платежа)

2114902380

97238000001

ИНН налогового органа*

и его сокращенное наименование

(код ОКАТО)

40101810900000010005

ГРКЦ НБ Банка России г. Чебоксары

(номер счета получателя платежа)

(наименование банка)

БИК:

049706001

Кор./счет:

Госпошлина за выдачу разрешения на установку рекламной конструкции

90310807150010000110

(код бюджетной классификации КБК)

Плательщик (Ф.И.О.)

Адрес плательщика

ИНН плательщика

N л/с плательщика

Сумма:

3000

руб.

коп.

Плательщик (подпись):

Дата:

* или иной государственный орган исполнительной власти

Квитанция