Приложение N 10. Заявление о выдаче разрешения на установку (монтаж) нестационарного объекта

Приложение N 10

                              Администрация города Новочебоксарска

                                      Чувашской Республики

                      от кого: __________________________________________

                            (наименование юридического лица - застройщик,

                      ___________________________________________________

                              ИНН; юридический и почтовый адреса;

                      ___________________________________________________

                                Ф.И.О. руководителя; телефон;

                      ___________________________________________________

                                   банковские реквизиты

                           (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

                                Заявление

     о выдаче разрешения на установку (монтаж) нестационарного объекта

Прошу выдать разрешение на установку (монтаж)

наименование нестационарного объекта ____________________________________

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу __________________________________________

                                        (город, район, улица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на _________________________________ месяца(ев).

При этом сообщаю:

установка (монтаж)) будет осуществляться на основании ___________________

                                                 (наименование документа)

_______________________________________ от "___" ______________ г. N ____

право на пользование землей закреплено __________________________________

                                            (наименование документа)

_______________________________________ от "___" ______________ г. N ____

проектная документация на строительство объекта разработана _____________

                                                            (наименование

_________________________________________________________________________

       проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

 номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

_________________________________________________________________________

Проектно-сметная документация утверждена ________________________________

_____________________ за N ____________________ от "___"______________ г.

Одновременно ставлю Вас в известность, что основные показатели объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Обязуюсь обо  всех  изменениях,  связанных  с  приведенными  в  настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                   (наименование организации, которая

_________________________________________________________________________

           осуществляет выдачу разрешения на строительство

Юридическое лицо (индивидуальный предприниматель),

планирующее осуществлять строительство или реконструкцию

___________________    _________________     _______________________

    (должность)            (подпись)                (Ф.И.О.)

                   М.П.