Приложение N 2. Разрешение на установку рекламной конструкции на территории города Шумерля

Приложение N 2

к Положению о порядке

выдачи разрешений на

установку рекламных конструкций,

аннулировании таких разрешений,

выдачи предписаний

о демонтаже самовольно

установленных рекламных

конструкций на

территории города Шумерля

                            Разрешение N _____

                 на установку рекламной конструкции

                    на территории города Шумерля

                                           "___" _____________ 200__ года

1.  Администрация  города  Шумерля,   руководствуясь нормами Федерального

закона от  13 марта 2006 года N 38-ФЗ  "О  рекламе"  разрешает  установку

рекламной конструкции ___________________________________________________

                              (наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

2. Юридический адрес заявителя __________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Контактный телефон ___________________________________________________

5. Тип рекламной конструкции ____________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Габариты рекламной конструкции _______________________________________

7. Адрес (место) установки рекламной конструкции ________________________

_________________________________________________________________________

8. Изготовитель рекламной конструкции ___________________________________

9. Срок   действия    разрешения:    с     "___" ________________ 200_ г.

по "___" _______ 200_ г.

10. Сумма оплаты за выдачу Разрешения: государственная пошлина в размере,

предусмотренная Налоговым кодексом Российской Федерации.

Разрешение   выдано   на   основании   документа,  подтверждающего оплату

государственной пошлины N ____ от "__" ________ 200_ года.

Подпись руководителя уполномоченного органа, ответственного за подготовку

и выдачу разрешения _____________________________________________________

                              _____________ /Ф.И.О./

Расписка в получении ___________________ /________________________

                        (подпись)          (расшифровка подписи)

Дата получения "___" _______ 200___ года

                               ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ

N/N	Наименование согласующей организации	Отметка о согласовании (об отказе в согласовании)
1	Уполномоченный орган администрации города Шумерля на выдачу разрешения
2	Собственник (иной законный владелец) имущества, используемого для установки рекламной конструкции
3	Шумерлинский ОГИБДД МВД по ЧР (при размещении конструкций в полосе отвода улично-дорожной сети)
4	Управление экономики, имущественных и земельных отношений администрации города Шумерля (при размещении фасадных вывесок и установке рекламных конструкций на земельном участке муниципальной собственности)
5	Обслуживающая организация (при размещении конструкций на опорах уличного освещения)
6	Управляющая компания, обслуживающая организация (при размещении конструкций на жилищном фонде)