Приложение N 11. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в связи с получением сведений от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, о дате внесения в соответствующий единый государственный реестр записи о прекращении лицом деятельности или о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя

Приложение N 11

к приказу Минздравсоцразвития Чувашии

от 20 августа 2012 г. N 1149

 Министерство здравоохранения                 Лицензиату

 и социального развития

 Чувашской Республики

 428004, г. Чебоксары,

 Президентский бульвар, дом 17

 тел./факс ______________

 E-mail

 ____________ N ______________

 На N __________ от __________

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

 о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту

      наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

  культивированию наркосодержащих растений в связи с получением сведений

      от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего

       государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных

        предпринимателей, о дате внесения в соответствующий единый

   государственный реестр записи о прекращении лицом деятельности или о

   прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального

                             предпринимателя

    В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ

 "О  лицензировании   отдельных   видов   деятельности",   постановлением

 Правительства Российской Федерации  от  22  декабря  2011 г.   N 1085 "О

 лицензировании   деятельности   по   обороту   наркотических    средств,

 психотропных веществ и их прекурсоров,  культивированию  наркосодержащих

 растений", постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от  19

 сентября  2005 г.  N 229   "Вопросы   Министерства     здравоохранения и

 социального  развития  Чувашской  Республики",   приказом   Министерства

 здравоохранения и  социального  развития  Чувашской Республики   от "__"

 ____________  20__ г.  N ____________  прекратить  с  "__"  ____________

 20__ г. действие  лицензии  на  осуществление  деятельности  по  обороту

 наркотических  средств,   психотропных   веществ   и   их   прекурсоров,

 культивированию       наркосодержащих       растений        деятельности

 N __________________________, дата регистрации лицензии  ______________,

 предоставленной ________________________________________________________

                   (наименование лицензирующего органа)

 наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество  (в  случае,  если

 имеется) индивидуального предпринимателя: ______________________________

 адрес  места  нахождения  юридического   лица/адрес   места   жительства

 индивидуального предпринимателя: _______________________________________

 ИНН ____________________________________________________________________

 ОГРН ___________________________________________________________________

 Адрес(а)  места  прекращения  осуществления  деятельности   по   обороту

 наркотических  средств,   психотропных   веществ   и   их   прекурсоров,

 культивированию наркосодержащих растений: ______________________________

 Министр                     (подпись)                (Ф.И.О.)

 Исполнитель (Ф.И.О., телефон)