Приложение N 1. Перечень работ (услуг) для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Приложение N 1

к заявлению о переоформлении лицензии
на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений

                Перечень работ (услуг) для осуществления

   деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ

       и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

_________________________________________________________________________

   (Полное наименование юридического лица или фамилия, имя и (в случае,

         если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

По адресам мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

N п/п	Адрес места осуществления деятельности (с указанием почтового индекса)	Помещение, где осуществляется лицензируемый вид деятельности (N комнаты согласно техпаспорту, название отделения, категория помещения, предназначенного для хранения наркотических средств и психотропных веществ), тип здания с указанием количества этажей	Виды работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности

Руководитель постоянно действующего

исполнительного органа юридического лица,

индивидуальный предприниматель            _________   ___________________

                                          (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.                                             "___" __________ 20__ г.