Приложение N 9. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата

Приложение N 9

к приказу Минздравсоцразвития Чувашии

от 20 августа 2012 г. N 1149

 Министерство здравоохранения                  Лицензиату

 и социального развития

 Чувашской Республики

 428004, г. Чебоксары,

 Президентский бульвар, дом 17

 тел./факс ______________

 E-mail

 ____________ N ______________

 На N __________ от __________

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

      о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности

 по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

     культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата

     В соответствии со  ст. 20  Федерального  закона  от  4  мая  2011 г.

 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",  постановлением

 Правительства Российской Федерации  от  22  декабря  2011 г.   N 1085 "О

 лицензировании   деятельности   по   обороту   наркотических    средств,

 психотропных веществ и их прекурсоров,  культивированию  наркосодержащих

 растений", постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от  19

 сентября  2005 г.  N 229   "Вопросы   Министерства     здравоохранения и

 социального  развития  Чувашской  Республики",   приказом   Министерства

 здравоохранения и  социального  развития  Чувашской  Республики  от "__"

 ____________ 20__ г. N __________ и на основании заявления лицензиата от

 "__" ____________ 20__ г. регистрационный  N  _______ прекратить с  "__"

 ______________ 20__ г. действие лицензии на  осуществление  деятельности

 по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

 культивированию наркосодержащих растений N _______________________, дата

 регистрации лицензии _____________, предоставленной ____________________

                                     (наименование лицензирующего органа)

 наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество  (в  случае,  если

 имеется) индивидуального предпринимателя: ______________________________

 адрес  места  нахождения  юридического   лица/адрес   места   жительства

 индивидуального предпринимателя: _______________________________________

 ИНН ____________________________________________________________________

 ОГРН ___________________________________________________________________

 Адрес(а)  места  прекращения  осуществления  деятельности   по   обороту

 наркотических  средств,   психотропных   веществ   и   их   прекурсоров,

 культивированию наркосодержащих растений.

 ________________________________________________________________________

 Министр                      (подпись)                 (Ф.И.О.)

 Исполнитель (Ф.И.О., телефон)