Приложение N 14. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности в связи с истечением срока административного приостановления деятельности лицензиата

Приложение N 14

к приказу Минздравсоцразвития Чувашии

от 20 августа 2012 г. N 1150

 Министерство здравоохранения                   Лицензиату

    и социального развития

     Чувашской Республики

 428004, г. Чебоксары,

 Президентский бульвар, дом 17

 тел./факс ______________

 E-mail

 ____________ N _____________

 На N __________ от _________

                                Уведомление

                   о возобновлении действия лицензии

                на осуществление медицинской деятельности,

               в связи с истечением срока административного

                 приостановления деятельности лицензиата

     В соответствии со статьей 20 Федерального закона от  4  мая  2011 г.

 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",  постановлением

 Правительства  Российской  Федерации  от  16  апреля  2012 г.   N 291 "О

 лицензировании  медицинской  деятельности  (за   исключением   указанной

 деятельности,  осуществляемой  медицинскими  организациями   и   другими

 организациями,  входящими  в   частную   систему     здравоохранения, на

 территории инновационного центра "Сколково")",  постановлением  Кабинета

 Министров Чувашской Республики от 19  сентября  2005 г.  N 229  "Вопросы

 Министерства   здравоохранения   и   социального   развития    Чувашской

 Республики", в связи с истечением срока  административного   наказания в

 виде   административного   приостановления   деятельности    лицензиата,

 вынесенного решением суда от "__" ___________ 20__ г. N _________,  и  с

 приказом Министерства здравоохранения и социального  развития  Чувашской

 Республики от "__" _____________ 20__ г. N ____________:

 возобновить  с  "__"  _________________  20__ г.  действие   лицензии на

 осуществление медицинской деятельности N ____________  дата  регистрации

 лицензии ____________, предоставленной _________________________________

                                     (наименование лицензирующего органа)

 наименование юридического  лица/фамилия, имя, отчество  (в  случае  если

 имеется) индивидуального предпринимателя: _________________________

 адрес  места  нахождения  юридического   лица/адрес   места   жительства

 индивидуального предпринимателя: _______________________________________

 ИНН ____________________________________________________________________

 ОГРН ___________________________________________________________________

 Адрес(а)   места   осуществления   лицензируемого   вида   деятельности,

 выполняемые работы, оказываемые  услуги  лицензиатом  при  осуществлении

 медицинской деятельности (в отношении которых вступило в  законную  силу

 решение суда об  истечении  срока  административного  наказания   в виде

 административного     приостановления     деятельности      лицензиата):

 ________________________________________________________________________

 Министр                  (подпись)              (Фамилия, имя, отчество

 Исполнитель (Ф.И.О., телефон)

 ____________________________

 Примечание.

 Данный документ оформляется на  бланке  Министерства   здравоохранения и

 социального развития Чувашской Республики.