Приложение N 2. Заявление о выплате социального пособия на приобретение проездных билетов

Приложение N 2
к Правилам предоставления средств из
Ядринского районного бюджета Чувашской
Республики на выплату социальных пособий
учащимся общеобразовательных организаций,
нуждающимся в приобретении проездных
билетов для проезда между пунктами
проживания и обучения на транспорте городского
и пригородного сообщения на территории
Ядринского района Чувашской Республики

              (для родителей (законных представителей))

Директору _________________________________

 (наименование образовательной организации)

___________________________________________

___________________________________________

__________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу:

___________________________________________

___________________________________________

заявление.

Прошу выплатить мне социальное пособие на  приобретение проездных билетов

на ______________________________________________________________________

        (наименование вида общественного транспорта) (месяц, год)

для моей(го) дочери (сына), обучающейся(гося) в ___ классе, и перечислить сумму социального пособия на мой лицевой счет, открытый в отделении _____________ банка в г. ___________________.

Дата

Подпись