Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность в соответствии с Законом Чувашской Республики "О предоставлении земельных участков многодетным семьям в Чувашской Республике"

Приложение N 1
к Порядку предоставления администрацией
Мариинско-Посадского района
Чувашской Республики в собственность
бесплатно многодетным семьям
земельных участков

                                   В администрацию Мариинско-Посадского

                                   района Чувашской Республики

                                   от ___________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                   дата рождения ________________________

                                   гражданство _______________, пол _____

                                   документ, удостоверяющий личность:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   серия ____________ номер _____________

                                   выдан _______________ "__"_______ года

                                   адрес регистрации по месту жительства

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   адрес фактического места жительства

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   контактный телефон ___________________

Примерная форма
заявления о предоставлении земельного участка в собственность в соответствии с Законом Чувашской Республики "О предоставлении земельных участков многодетным семьям в Чувашской Республике"

Прошу предоставить моей семье земельный участок с кадастровым номером _____________, площадью ______ кв. м, расположенный по адресу: ________________________________________, в собственность бесплатно для ___________________________________________________ (указать одну из целей использования земельного участка, предусмотренных статьей 1 Закона для данной категории лиц: для индивидуального жилищного строительства, дачного строительства или для ведения личного подсобного хозяйства).

                                 ________________________________________

                                  (подпись, фамилия и инициалы заявителя)

Дата и время представления заявления

в администрацию Мариинско-Посадского района

Чувашской Республики: ___ ч. _____ мин. "___" __________ ____ г.

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление, его подпись).