Приложение N 2. Анкета педагогического работника, претендующего на присуждение денежного поощрения Главы Чувашской Республики педагогическим работникам, подготовившим победителей и призеров всероссийской олимпиады школьников, международных олимпиад по общеобразовательным предметам, а также Всероссийской олимпиады профессионального мастерства обучающихся по профессиям и специальностям среднего профессионального образования, в текущем году

Приложение N 2
к Положению о порядке присуждения
ежегодных денежных поощрений Главы
Чувашской Республики педагогическим
работникам, подготовившим победителей
и призеров всероссийской олимпиады
школьников, международных олимпиад
по общеобразовательным предметам,
а также Всероссийской олимпиады
профессионального мастерства обучающихся
по профессиям и специальностям
среднего профессионального образования

Анкета
педагогического работника, претендующего на присуждение денежного поощрения Главы Чувашской Республики педагогическим работникам, подготовившим победителей и призеров всероссийской олимпиады школьников, международных олимпиад по общеобразовательным предметам, а также Всероссийской олимпиады профессионального мастерства обучающихся по профессиям и специальностям среднего профессионального образования, в текущем году

Ф.И.О. (полностью в соответствии с паспортом)
Дата рождения (день, месяц, год)
Основное место работы: полное наименование образовательной организации в соответствии с уставом адрес
Телефон: рабочий сотовый
Образование: полное наименование образовательной организации специальность
Дополнительное образование: полное наименование образовательной организации специальность
Стаж работы
Квалификация
Наличие ученой степени

______________________________ ______________ _____________________

   (наименование должности        (подпись)          (Ф.И.О.)

 руководителя образовательной

          организации)

_______ _________________ 20___ г.