Приложение N 3. Журнал учета выданных сертификатов на оплату услуг по социальной реабилитации

Приложение N 3
к Порядку оказания помощи
в социальной реабилитации лицам,
находящимся в трудной жизненной
ситуации, потребляющим наркотические
средства и психотропные вещества
в немедицинских целях,
на территории Чувашской Республики

Журнал
учета выданных сертификатов на оплату услуг по социальной реабилитации

N пп	Серия сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Денежный номинал сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Дата выдачи сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Срок действия сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Ф.И.О. получателя сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Дата рождения получателя сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Документ, удостоверяющий личность получателя сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации (серия, номер, дата выдачи)	Адрес регистрации по месту жительства получателя сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Адрес фактического проживания получателя сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации	Подпись получателя сертификата на оплату услуг по социальной реабилитации
1.
2.