Приложение N 4. Обязательство о безвозмездном отчуждении в муниципальную собственность находящегося в собственности утраченного жилого помещения (утраченного жилого помещения и земельного участка, на котором оно расположено)

Приложение N 4
к Порядку предоставления выплат
на приобретение или строительство
жилых помещений, осуществление
капитального ремонта поврежденных
жилых помещений и передачи жилых
помещений гражданам, жилые помещения
которых утрачены и (или) повреждены
в результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
на территории Чувашской Республики

ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
о безвозмездном отчуждении в муниципальную собственность находящегося в собственности утраченного жилого помещения (утраченного жилого помещения и земельного участка, на котором оно расположено)

     Я, _________________________________________________________________

                     (фамилия, имя и отчество

________________________________________________________________________,

           (последнее - при наличии), дата рождения)

_________________________________________________________________________

  (серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

(далее - гражданин), с одной стороны, и глава администрации _____________

_________________________________________________________________________

              (наименование муниципального образования)

________________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

с другой стороны, обязуемся совершить следующие действия.

Гражданин принимает на себя обязательство в двухмесячный срок со дня перечисления Министерством строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Чувашской Республики средств выплаты на приобретение или строительство жилого помещения в счет оплаты жилого помещения, приобретаемого гражданином (либо заключения договора социального найма предоставляемого жилого помещения, либо подписания акта приема-передачи жилого помещения в случае предоставления гражданину жилого помещения в собственность бесплатно), освободить со всеми совместно проживающими с ним членами семьи и сдать в установленном законодательством Российской Федерации порядке (нужное заполнить):

     жилое помещение из _______ комнат общей площадью _______ кв. м в кв.

____ д. ____ по ул. __________________________ в ________________________

________________________________________________________________________,

              (наименование населенного пункта)

     или жилое помещение (индивидуальный жилой дом, часть индивидуального

жилого дома) N ___ общей площадью _______ кв. м по ул. __________________

______________ в ________________________________________________________

                  (наименование населенного пункта)

и земельный участок, занятый указанным жилым помещением и необходимый для его использования (общая площадь _________ кв. м, кадастровый номер ______________________________________, целевое назначение (категория) ________________________________________, вид разрешенного использования ______________________________________________________), принадлежащее гражданину на праве собственности, о чем в Единый государственный реестр недвижимости _____ ______________ ______ г. внесена запись регистрации N _______________________.

Кроме того, гражданин обязуется со дня подписания настоящего обязательства не совершать действия, которые влекут или могут повлечь отчуждение жилого помещения, а также не предоставлять указанное жилое помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами его семьи.

     Глава администрации ________________________________________________

                            (наименование муниципального образования)

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) обязуется принять от

    гражданина занимаемое им жилое помещение, указанное в настоящем

        обязательстве, в установленный этим обязательством срок.

Совершеннолетние члены семьи, совместно проживающие с гражданином, удостоверяют свое согласие с настоящим обязательством:

Данные о членах семьи гражданина			Данные паспорта			Подпись
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	степень родства	дата рождения	номер	дата выдачи	кем выдан

Гражданин __________________ _________________________________

              (подпись)                 (инициалы, фамилия)

____ _____________ 20___ г.

Глава администрации

муниципального образования __________________ ________________________

                              (подпись)           (инициалы, фамилия)

____ _____________ 20___ г.

М.П.

Примечание. Каждая страница настоящего обязательства подписывается главой администрации муниципального образования и гражданином.