Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Административному регламенту
Государственной инспекции Санкт-Петербурга
по надзору за техническим состоянием
самоходных машин и других видов техники
по предоставлению государственной услуги
по осуществлению формирования, ведения
Дислокации размещения аттракционного
оборудования на территории Санкт-Петербурга
и выдачи выписок из Дислокации размещения
аттракционного оборудования на территории
Санкт-Петербурга
Образец | ||||||||
| ||||||||
В Гостехнадзор Санкт-Петербурга | ||||||||
| ||||||||
От (с указанием ОПФ юридического лица)_ Общества с ограниченной ответственностью | ||||||||
"Улыбка" |
|
|||||||
| ||||||||
| ||||||||
Место жительства/Местонахождение (в соответствии с учредительными документами и фактический адрес): | ||||||||
|
190000, Санкт-Петербург, ул.Полярная, д.5 |
|
||||||
|
190000, Санкт-Петербург, ул.Полярная, д.8 (фактический адрес) |
|
||||||
| ||||||||
ИНН, контактный телефон/факс |
|
7826108226, тел.5555555/факс 5555555 |
|
|||||
| ||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность (для индивидуальных предпринимателей) | ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
|
Заявление | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
Прошу внести в Дислокацию размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга | ||||||||||||||
|
сведения/изменения. |
Причина обращения или внесения изменений |
||||||||||||
|
(ненужное зачеркнуть) |
|
||||||||||||
(нужное отметить знаком "v"): | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
V |
Установка аттракционного оборудования (дополнительного аттракционного оборудования) |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
Изменение места размещения ранее внесенного в Дислокацию аттракционного оборудования |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
Изменение срока размещения ранее внесенного в Дислокацию аттракционного оборудования |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
Исключение сведений о внесенном в Дислокацию аттракционном оборудовании |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
Изменение наименования, местонахождения юридического лица или его организационно- |
|||||||||||||
|
правовой формы |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
Изменение персональных данных индивидуального предпринимателя |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
|
Выявление заявителем в представленных документах недостоверной или искаженной |
|||||||||||||
|
информации, технических ошибок, а также выявление технических ошибок в сведениях, содержащихся в Дислокации |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
Аттракционное оборудование размещено (будет размещено) по адресу: | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
|
190000, Санкт-Петербург, Большая пл., д.9 |
|
||||||||||||
на срок с |
|
01.05.2012 |
|
по |
|
10.05.2012 |
|
|||||||
| ||||||||||||||
Приложение (нужное отметить знаком "v"): | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
V |
Перечень аттракционного оборудования на ___ 2 ___л. в 1 экз. |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
V |
Копия паспорта каждой единицы аттракционного оборудования на ___ 50 ___ л. в 1 экз. |
|||||||||||||
| ||||||||||||||
V |
Копии правоустанавлив |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.