Приложение. Заявка на участие в отборе муниципальных образований Ленинградской области на предоставление из областного бюджета Ленинградской области субсидий на реализацию областного закона от 14 декабря 2012 года N 95-оз "О содействии развитию на части территории муниципальных образований Ленинградской области иных форм местного самоуправления" на 2013 год

Приложение
к Порядку проведения отбора
муниципальных образований
Ленинградской области
на предоставление из областного
бюджета Ленинградской области
субсидий на реализацию областного
закона от 14 декабря 2012 г. N 95-оз
"О содействии развитию на части
территории муниципальных образований
Ленинградской области иных форм
местного самоуправления"

форма

Заявка на участие в отборе муниципальных образований Ленинградской области на предоставление из областного бюджета Ленинградской области субсидий на реализацию областного закона от 14 декабря 2012 года N 95-оз "О содействии развитию на части территории муниципальных образований Ленинградской области иных форм местного самоуправления" на 2013 год

1.1. Наименование поселения.

1.2. Реквизиты муниципального правового акта, устанавливающего часть территории,

на которой действует общественный совет, староста.

1.3. Реквизиты муниципального правового акта, устанавливающего направления

деятельности общественного совета, старосты.

1.4. Реквизиты муниципального правового акта, устанавливающего Уполномоченный орган поселения по осуществлению на части территории поселения отдельных

функций администрации поселения.

1.5. Реквизиты правового акта главы администрации поселения об утверждении программы или решение совета депутатов об утверждении сметы, разработанной на основе предложений,

поступивших от общественного совета, старост.

1.6. Количество частей территории поселения, на которых, в текущем году,

планируется реализация мероприятий.

1.7. Информация об объемах средств необходимых для реализации областного закона

в соответствии с таблицей 1 к заявке.

1.8. Уровень дотационности поселения на 1 января текущего года.

1.9. Документы в соответствии с пунктом 3 Порядка проведения отбора муниципальных образований Ленинградской области на предоставление из областного бюджета Ленинградской области субсидий на реализацию областного закона от 14 декабря 2012 года N 95-оз "О содействии развитию на части территории муниципальных образований Ленинградской области иных форм местного самоуправления".

1.10. ФИО старост частей территорий, на которых, в текущем году планируется

реализация мероприятий.

Телефон:

E-mail:

1.11. ФИО ответственного в администрации поселения за реализацию мероприятий

Телефон:

E-mail:

1.2. Обоснование необходимости выделения средств из областного бюджета

Ленинградской области.

Глава Администрации поселения

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

Место печати

"

"

2013 года

Таблица 1

N п/п

Общий объем средств местного бюджета, в том числе субсидии из областного бюджета, необходимых на реализацию программы в текущем году (тыс. руб.)

Расходное обязательство поселения

Срок возникновения денежного обязательства поселения в целях исполнения расходного обязательства поселения

реквизиты нормативного правового акта поселения предусматривающего расходное обязательство

объем расходного обязательства поселения по финансированию программы по реализации областного закона от 14 декабря 2012 года N95-оз* (тыс. руб.)

1

2

3

4

5

Глава Администрации поселения

(подпись)

(расшифровка подписи)

*прилагается выписка из бюджета поселения.