Приложение N 1. ОНК Дифференциальная диагностика лимфоаденопатий

ГАРАНТ:

Настоящие предварительные медико-экономические стандарты утверждены с 1 августа 2013 г.

Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 7 августа 2013 г. N 322-р

Онкологические заболевания (501...)		501600
ОНК Дифференциальная диагностика лимфоаденопатий
		Средняя длительность лечения: 4 койко/дн.
Модель пациента:		~ С.Д.00.00.2.1.1.9.5.К
Категория модели:		~ "синдромальная"
Групповая принадлежность МЭС:		~ "только диагностика"
Тип стационара:		~ "круглосуточный"
Класс МЭС-образующего заболевания:		~ "не определен"
Миним. лицензионные требования к ЛПУ:		~ "гематология", "онкология"
Показания к госпитализации:		~ "плановые"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса:		~ "удовлетв. состояние или неактивная фаза"
Возрастная группа:		~ "взрослая"
Ожидаемый результат лечения:		~ не предполагается (только диагностика)"
Уровень преемственности:		~ "диспансерное наблюдение"
МКБ	Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
С77.0	ЗНО лимфатических узлов головы, лица и шеи
С77.1	ЗНО внутригрудных лимфатических узлов
С77.2	ЗНО внутрибрюшинных лимфатических узлов
С77.3	ЗНО лимфатических узлов подмышечной впадины и верхней конечности
С77.4	ЗНО лимфатических узлов паховой области и нижней конечности
С77.5	ЗНО внутритазовых лимфатических узлов
С77.8	ЗНО лимфатических узлов множественных локализаций
С77.9	ЗНО лимфатических узлов неуточненной локализации
С81.0	Болезнь Ходжкина - лимфоидное преобладание
С81.1	Болезнь Ходжкина - нодулярный склероз
С81.2	Болезнь Ходжкина - смешанно-клеточный вариант
С81.3	Болезнь Ходжкина - лимфоидное истощение
С81.7	Другие формы болезни Ходжкина
С81.9	Болезнь Ходжкина неуточненная
С96.0	Болезнь Леттерера-Сиве (Нелипидный ретикулоэндотелиоз, ретикулез)
С96.1	Злокачественный гистиоцитоз
С96.2	Злокачественная тучноклеточная опухоль
С96.3	Истинная гистиоцитарная лимфома
С96.7	Др. уточненные ЗНО лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
С96.9	ЗНО лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей неуточненное
188.0	Неспецифический брыжеечный лимфаденит
188.1	Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного
188.8	Другие неспецифические лимфадениты
188.9	Неспецифический лимфаденит неуточненный
R59.0	Локализованное увеличение лимфатических узлов
R59.1	Генерализованное увеличение лимфатических узлов
R59.9	Увеличение лимфатических узлов неуточненное

Код	Услуги лечащего врача	СК*	ЧП*
В01.005.01	альтерн. усл.: Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	1	1
В01.027.01	или: Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	-	-
В01.005.02	альтерн. усл.: Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный	2	1
В01.027.02	или: Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	-	-
А25.05.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови	1	0,5
А25.05.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови	1	0,5
А25.05.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови	1	0,5

Код	Лабораторные диагностические услуги	СК*	ЧП*
В03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	0,9
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	0,9
А08.06.003	Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла	10	1
А08.31.014	Иммуногистохимическое исследование	10	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	0,9
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	0,9
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	0,9
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	0,9
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	0,9
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	1	0,9
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	0,9
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	0,9
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	0,9
А09.05.228*	Определение МНО	1	0,9
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	0,9
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	0,9
А 12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	0,9
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	0,9
А26.06.035	Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus	1	0,9
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	0,9
А26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	0,9
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	0,9
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	0,9
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	0,9
А26.09.005	Бактериологическое исследование биоптатов легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	1	0,05

Код	Инструментальные диагностические услуги	СК*	ЧП*
В03.052.03*	Комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости	1	1
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов	1	1
А04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1
А05.10.001.003*	Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией	1	1
А06.09.008.003*	Рентгенография легких с описанием и интерпретацией	1	0,9
А06.31.002.005*	Компьютерная томография органов брюшной полости с описанием и интерпретацией	1	0,15
А06.31.002.009*	Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием с описанием и интерпретацией	1	0,15

Код	Консультативные услуги	СК*	ЧП*
В01.057.01	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	1	1
В01.057.02	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	1	1
Код	Немедикаментозная терапия	СК*	ЧП*
A11.09.005	Открытая биопсия легкого	1	0,05
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	2	1
AI 5.01.003*	Наложение фиксирующей повязки	1	1
Код	Вспомогательные услуги	СК*	ЧП*
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	3	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	3	1
А02.31.001	Термометрия общая	3	1
A11.01.013	Накожное применение лекарственных средств	1	0,5
A11.05.001	Взятие крови из пальца
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	0,5
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	1
А15.01.004*	Снятие фиксирующей повязки	1	1

Код	Услуги по экспертизе				СК*	ЧП*
D03.10.04*	Экспертиза объема оказанной медицинской помощи категории				1	1
D03.10.05*	Экспертиза качества оказанной медицинской помощи				1	0,1
Код	Оперативное лечение и др. услуги не входящие в тариф (с внешним кодом)				СК*	ЧП*
А16.06.002	оЕ002 Экстирпация лимфатических узлов				1	1
Код	Анестезиологич., реанимационные и трансфузиологич. пособия (с внешним кодом)				СК*	ЧП*
В06.003.21*	нК0321 Внутривенная анестезия без инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа				1	0,1
В06.003.23*	нК0323 Внутривенная анестезия с инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа при ОАР I - II				1	0,6
В06.003.24*	нК0324 Внутривенная анестезия с инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа при ОАР III - V				1	0,3
	Лекарственные средства (МНН*) включенные в тариф				СЧЕ*	ЧН*
ФармГруппа	Антисептики и средства для дезинфекции
п/группа	Антисептики
11.01.014		Водорода пероксид 30 мг/мл-100,0	для наружного применения	1		0,1
11.01.056		Этанол 950 мг/мл-100,0	для наружного применения	1		0,2
ФармГруппа	Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
п/группа	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
18.02.016		Натрия хлорид 9 мг/мл-250,0	для парентерального применения	1		0,1
18.02.019		Нитрофурал 10,0	для наружного применения	1		0,1
ФармГруппа	Прочие средства
п/группа	Прочие препараты, не вошедшие в другие рубрики
20.01.022		Вазелин 100,0	для наружного применения	1		0,1
20.01.131		Вода для инъекций 5,0	для парентерального применения	1		0,5

Примечания:

СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая

ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных

МНН - международное непатентованное название медикамента

СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения

ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта