Приложение 1. Конкурсная заявка для участия в конкурсе "Лучший в малом и среднем бизнесе"

Приложение 1
к Положению

Конкурсная заявка
для участия в конкурсе "Лучший в малом и среднем бизнесе"

в номинации

1. Наименование Участника Конкурса (с указанием организационно-правовой формы)

2. Фамилия, имя, отчество руководителя Участника Конкурса (контактная информация -

почтовый адрес Участника Конкурса, телефон, факс, e-mail)

3. Год основания Участника Конкурса

4. Сфера деятельности Участника Конкурса

5. Наименование основных видов выпускаемой Участником Конкурса продукции

(товаров, услуг)

6. Основной потребитель выпускаемой Участником Конкурса продукции (товаров,

услуг)

7. Среднегодовая численность работающих

8. Количество вновь созданных рабочих мест за 9 месяцев 2013 года

9. Минимальная и средняя заработная плата работников

10. Динамика основных экономических показателей деятельности Участника Конкурса в сопоставимых ценах:

экономические показатели

2011 Год

2012 Год

2013 Год

объем выручки от реализации продукции (товаров, услуг) без учета НДС (тыс. руб.)

чистая прибыль (тыс. руб.)

объем привлеченных инвестиций в бизнес (тыс. руб.)

объем собственных средств, вложенных в развитие своего бизнеса (тыс. руб.)

11. Сумма уплаченных налогов (в том числе в муниципальный, областной и

федеральный бюджеты) за 2012 год и за 9 месяцев 2013 года

12. Задолженность Участника Конкурса по уплате налоговых платежей (в том числе в

муниципальный, областной и федеральный бюджеты)

13. Участие в общественной и благотворительной деятельности (форма и размер

участия)

14. История успеха Участника Конкурса

15. Дополнительная информация об Участнике Конкурса (оформляется приложением к анкете в произвольной форме).

Подпись представителя Участника Конкурса

/

/

Дата заполнения заявки

"

"

2013 год