Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Положению...

(Форма)

			Председателю конкурсной комиссии
			от
			(фамилия, имя, отчество)
			(наименование организации)
Заявление Прошу предоставить субсидию для компенсации части затрат, связанных с проведением информационных семинаров для старшеклассников, для обучающихся в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, для студентов образовательных учреждений высшего профессионального образования с "__" _________ 20__ года по "__" ________ 20__ года. Перечень предоставленных услуг, количественные показатели оказания услуг, смета затрат, платежные документы, подтверждающие произведенные затраты, прилагаются. Услуги, на которые запрашивается субсидия, предоставлялись бесплатно. Субсидия за счет средств бюджета муниципального образования для возмещения части затрат, связанных с проведением информационных семинаров для старшеклассников, для обучающихся в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, для студентов образовательных учреждений высшего профессионального образования с "__" _________ 20__ года по "__" ________ 20__ года:
		была получена в сумме тыс. рублей
		не получена
Осведомлен(а) о том, что несу ответственность за подлинность представленных в конкурсную комиссию документов в соответствии с законодательством Российской Федерации.
"__" _________20__ года
				(подпись)
Место печати