Приложение 3. Заявка на предоставление субсидии за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Ленинградской области частным образовательным организациям, в целях возмещения затрат в связи с предоставлением гражданам дошкольного образования, включая расходы на оплату труда, приобретение учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание зданий и оплату коммунальных услуг)

(приложение 3)
(утв. Приказом комитета общего и профессионального
образования Ленинградской области
от 11 февраля 2014 г. N 07)

(Форма)

Заявка на предоставление субсидии за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Ленинградской области частным дошкольным образовательным организациям, в целях возмещения затрат в связи с предоставлением гражданам дошкольного образования, включая расходы на оплату труда, приобретение учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание зданий и оплату коммунальных услуг)

Полное наименование организации

Юридический адрес организации

Адреса мест осуществления образовательной деятельности

Телефон, факс

Электронная почта

Фамилия, имя, отчество руководителя организации

ИНН/КПП

ОГРН

Лицензия на осуществление образовательной деятельности (серия, номер, дата выдачи, срок действия)

Количество воспитанников в организации, получающих дошкольное образование

В возрасте до 3-х лет

В возрасте старше 3-х лет

-

-

-

в общеразвивающей группе (3 - 5-часа)

-

-

в общеразвивающей группе (8 - 10-часовая)

в общеразвивающей группе (12-часовая)

в общеразвивающей группе (14-часовая)

в общеразвивающей группе (24-часовая)

в группе компенсирующей направленности (3 - 5-часовая)

в группе компенсирующей направленности (8 - 10-часовая)

в группе компенсирующей направленности (12-часовая)

в группе компенсирующей направленности (14-часовая)

в группе компенсирующей направленности (24-часовая)

Настоящим подтверждаю, что в отношении

(наименование организации)

не проводится процедура приостановления деятельности организации.

Приложение на

на листах согласно описи.

Должность

Ф.И.О.

(подпись)

Печать

Дата