Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
Государственное казённое учреждение | |||||||||
(Viipurin Maakunta Arkisto) | |||||||||
| |||||||||
Личное дело N |
|
||||||||
| |||||||||
Анкета | |||||||||
Lomake | |||||||||
Taytetaan kaikki selvasti | |||||||||
| |||||||||
1. Фамилия, имя, отчество (Sukunimi, Etunimi, Isannimi) | |||||||||
| |||||||||
2. Год рождения (syntymaaika) | |||||||||
| |||||||||
3. Гражданство (kansalaisuus) | |||||||||
| |||||||||
4. Место работы (учебы), должность (tyo-tai opiskelupaikka, virka) | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
(название учреждения, адрес и телефон / laitoksennimi, osoite, puh.) | |||||||||
5. Образование, учёная степень, звание (koulutus, oppiarvo, arvonomi) | |||||||||
| |||||||||
6. Занимался ли ранее в ГКУ ЛОГАВ и когда (tilaatteko asiakirjoja tasta arkistosta aiemmin, | |||||||||
milloin) |
|
||||||||
| |||||||||
6. Основание для проведения исследований (направление какой организации или по личному заявлению) (tutkimuksen peruste, lahettajan osoite ja puhelinnumero (esim. jarjestys, | |||||||||
yliopisto)) |
|
||||||||
| |||||||||
7. Название темы, хронологические рамки (tutkimuksenaihe, vuodet) | |||||||||
| |||||||||
8. Цель работы (tietojen kayttotarkoitus, esim. sukututkimus, tieteellinen tutkimus, opinnayte, asianosaisjulkisuus, itsea koskevat tiedot, jne.) | |||||||||
| |||||||||
9. Место проживания, телефон (asuinpaikka, puh.) | |||||||||
| |||||||||
10. Серия и номер документа, удостоверяющего личность (Passinnumero) | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
Обязательство-соглашение (Sitoumus) | |||||||||
| |||||||||
|
Я, |
|
|||||||
|
(фамилия, имя, отчество) |
||||||||
ознакомлен с действующими Правилами работы пользователей в читальных залах государственных архивов Российской Федерации и предупреждён об ответственности за их нарушение. Предупреждён об ответственности за использование конфиденциальной информации (сведений, составляющих служебную тайну, сведений, составляющих коммерческую тайну, сведений о личной и семейной тайне гражданина, его частной жизни, а также сведений, создающих угрозу безопасности гражданина) в соответствии с законодательством Российской Федерации. | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
Tutkija kantaa vastuun arkiston asiakirjoista ja asiapapereista saaneen tietojen kaytosta. Vakuutan antamani tiedot oikeaksi. Kaytan asiakirjoja vain siihen kayttotarkoitukseen, johon kayttolupa on myonnetty. En luovuta kopioita ja en kayta tietoja sen henkilon vahingoksi tai halventamiseksi, taikka sellaisen muiden etujen loukkaamiseksi, joiden suojaksi on saadetty salassapitovelvollisuus. Sitoumuksen rikkominen on rikoslain mukaan rangaistava teko. | |||||||||
| |||||||||
|
Mina, |
|
|||||||
|
(Sukunimi, Etunimi) |
||||||||
olen perehtynyt Arkiston lukusalin voimassa oleviin saantoihin. Lisaksi sitoudun noudattamaan kayttamani arkiston kayttoehtoja ja sitoudun myos noudattamaan arkistolaitoksen asiakirjojen kasittelysta antamia ohjeita. | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
Дата (paivays) |
|
|
|||||||
Подпись (allekirjoitus) |
|
|
|||||||
| |||||||||
| |||||||||
Засвидетельствовано | |||||||||
(kasittelymerkintoja) |
|
||||||||
|
(должность и подпись сотрудника ГКУ ЛОГАВ) |
||||||||
(Arkistolaitostayttaa) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.