Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 27 июля 2012 г. N 09 "Об утверждении административных регламентов"
- Приложение 2. Административный регламент предоставления государственной услуги по предоставлению ежемесячного денежного вознаграждения лицам, удостоенным звания "Ветеран труда Ленинградской области"
- Приложение 3. Заявление
- Приложение. Согласие гражданина на обработку персональных данных
Приложение. Согласие гражданина на обработку персональных данных
Информация об изменениях:
Приказом Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 10 февраля 2014 г. N 2 настоящее приложение дополнено приложением
Приложение
к заявлению
|
Согласие | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Я, |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О. полностью) |
|||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
|
|
года рождения, |
||||||||||||||||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Серия |
|
номер |
|
Дата выдачи |
" |
|
" |
|
г. |
|||||||||||||||||||
|
кем выдан |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
Адрес регистрации: |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
В соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" | ||||||||||||||||||||||||||||
|
даю согласие |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
(наименование органа социальной защиты - далее оператор) |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
на обработку моих персональных данных с целью получения мер социальной поддержки в сфере социальной защиты населения, а именно сбор, использование, систематизацию, передачу, накопление, блокирование, хранение, уничтожение (обновление, изменение), распространение, в том числе передачу третьим лицам: федеральным органам исполнительной власти и их территориальным органам, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и подведомственным им государственным учреждениям, органам местного самоуправления и подведомственным им муниципальным учреждениям и другим организациям, учреждениям и ведомствам, участвующим в предоставлении государственных и муниципальных услуг, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством РФ. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Оператор гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Я проинформирован (а), что оператор будет обрабатывать персональные данные как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом обработки. Настоящее согласие действует до даты его отзыва мною. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Подпись заявителя |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
(дата) |
|||||||||||||||||||||||
|
Согласие заявителя зарегистрировано |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
(дата, номер регистрации) |
|||||||||||||||||||||||||||
|
Принял |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
(дата приема заявления) |
|
(подпись специалиста) |
|
(фамилия, инициалы) |
|||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
(линия отреза) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Расписка-уведомление | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Согласие на обработку персональных данных гражданки (гражданина) |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
зарегистрировано |
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
(дата, регистрационный номер заявления) |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Принял |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
(дата приема) |
|
(подпись специалиста) |
|
(фамилия, инициалы) |
|||||||||||||||||||||||