Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к Порядку...
(Форма)
Список | |||||||||
по |
|
|
|||||||
|
(наименование муниципального района или городского округа) |
|
|||||||
на |
" |
|
" |
|
201 |
|
года |
N п/п |
Сведения о гражданах, обеспеченных жилым помещением (помещениями), и членах их семьи |
Характеристики жилого помещения |
||||||||||
форма обеспечения |
населенный пункт, район |
общая площадь жилого помещения (кв .м) |
стоимость жилого помещения (руб.) |
наименование, номер и дата документа, послужившего основанием для предоставления жилого помещения |
||||||||
категория гражданина (1, 2, 3, 4) |
фамилия, имя, отчество гражданина и членов его семьи |
члены семьи (степень родства: супруг (супруга), дочь, сын, мать, отец, прочие)* |
паспортные данные гражданина |
число, месяц и год рождения |
расчетная |
фактическая |
расчетная |
фактическая |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исполнитель |
|
|
|
|
|
||||||
|
(должность) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
(подпись) |
||||||
Место печати администрации муниципального образования | |||||||||||
" |
|
" |
|
201 |
|
года |
* Примечание: не допускаются иные наименования
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.