Приложение 2. Форма заявления на получение дополнительной социальной выплаты за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в связи с рождением (усыновлением) ребенка в рамках реализации целевой программы Санкт-Петербурга "Молодежи - доступное жилье"

Приложение 2
к распоряжению Жилищного комитета
от 29 декабря 2007 г. N 194-р

Форма заявления на получение дополнительной социальной выплаты за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в связи с рождением (усыновлением) ребенка в рамках реализации целевой программы Санкт-Петербурга "Молодежи - доступное жилье"

В Жилищный комитет Санкт-Петербурга (или оператору целевой программы Санкт-Петербурга "Молодежи - доступное жилье")

от

(Ф.И.О. полностью)

(Ф.И.О. полностью)

проживающих по адресу:

(указывается индекс и адрес регистрации по месту жительства)

контактные телефоны

Заявление на получение дополнительной социальной выплаты в связи с рождением (усыновлением) ребенка

Просим предоставить дополнительную социальную выплату за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в рамках реализации целевой программы Санкт-Петербурга "Молодежи - доступное жилье" (далее - Программа), утвержденной Законом Санкт-Петербурга от 11.04.2001 N 315-45 (далее - дополнительная социальная выплата) в связи с рождением (усыновлением) ребенка.

1. Ф.И.О. рожденного (усыновленного) ребенка (полностью):

2. Дата рождения (усыновления) ребенка

"

"

200

года.

3. Свидетельство о рождении ребенка: серия

N

, выдано

4. В соответствии с распоряжением Жилищного комитета от

N

наша семья является участником Программы.

5. Являемся стороной по договору

,

(договор приобретения жилого помещения в рамках Программы, кредитный договор, договор о долевом участии в строительстве)

, заключенному с

(оператором Программы, кредитным учреждением, застройщиком (инвестором)

"

"

200

г. N

.

6. Остаток стоимости жилого помещения, подлежащий оплате по договору,

указанному в п. 4 настоящего заявления, составляет

руб.

(указывается остаток стоимости жилого помещения, подлежащий оплате участником Программы при его приобретении у оператора Программы или застройщика (инвестора), либо размер ссудной задолженности участника Программы перед кредитором по кредитному договору, предоставленному на приобретение жилого помещения в рамках Программы)

7. Обязуемся (обязуюсь) использовать средства социальной выплаты исключительно

на оплату

(стоимости жилого помещения, приобретаемого у оператора Программы, застройщика (инвестора), либо на погашение ссудной задолженности перед кредитором по кредитному договору, предоставленному на приобретение жилого помещения в рамках Программы)

8. Документы, подтверждающие остаток стоимости жилого помещения, подлежащего оплате, прилагаются.

Дата

Подписи

(совершеннолетних членов семьи)