Приложение 5. Заявка администрации муниципального образования на выделение средств для предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем за счет средств федерального бюджета и областного бюджета Ленинградской области

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ленинградской области от 23 января 2014 г. N 8 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Порядку...
(с изменениями от 23 января 2014 г.)

(Форма)

Заявка администрации муниципального образования

(наименование муниципального образования)

на выделение средств для предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем за счет средств федерального бюджета и областного бюджета Ленинградской области

N п/п

Сведения о гражданине

Члены семьи (степень родства: супруг (супруга), родители, дети) *(1)

Дата принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях *(2)

Характеристика занимаемого жилого помещения (кв. м общей площади)

Сведения для расчета выплаты

фамилия, имя, отчество

наименование категории граждан

общая площадь по норме предоставления (кв. м)

сведения о жилом помещении (кв. м) *(3)

размер выплаты (руб.)

всего

за счет средств федерального бюджета

за счет средств областного бюджета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Ветераны *(4)

Инвалиды *(2)

Глава администрации

муниципального образования

"

"

20

года

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Место печати

Главный бухгалтер

"

"

20

года

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(номер телефона)

Исполнитель

"

"

20

года

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(номер телефона)

*(1) Не допускаются иные наименования.

*(2) Указывается решение органа местного самоуправления о включении в список граждан, имеющих право на первоочередное обеспечение жилой площадью.

*(3) Применяемые обозначения: для указания отдельной квартиры - ОК-1 (кв. м), ОК-2 (кв. м) и т.д.; для указания комнат в коммунальной квартире - КК-1 (кв. м), КК-2 (кв. м) и т.д.; для указания индивидуального жилого дома, части жилого дома - ИД (кв. м), ЧД (кв. м).

*(4) В том числе: инвалиды боевых действий, а также военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей); ветераны боевых действий; члены семей погибших (умерших) инвалидов боевых действий, члены семей военнослужащих, лиц рядового состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и органов государственной безопасности, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), члены семей военнослужащих, погибших в плену, признанных в установленном порядке пропавшими без вести в районах боевых действий. Не допускаются иные наименования.

*(5) В том числе: семьи, имеющие детей инвалидов. Не допускаются иные наименования.