Приложение N 14. Форма N 2.1риур. Сведения о зарегистрированных избирателях, участниках референдума

Приложение N 14
к Порядку регистрации (учета) избирателей,
участников референдума с использованием
комплексов средств автоматизации
Государственной автоматизированной
системы Российской
Федерации "Выборы"

Форма N 2.1риур

Сведения

о зарегистрированных избирателях, участниках референдума *(1)

по состоянию на

(дата)

наименование внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга

Санкт-Петербурга

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Место рождения

Пол

Гражданство

Адрес места жительства *(2)

Документ, удостоверяющий личность *(3)

Примечание *(4)

вид документа

серия и номер документа

орган, выдавший документ

дата выдачи документа

наименование

код

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

*(1) Сведения о зарегистрированных избирателях, участниках референдума формируются отдельно для каждого внутригородского муниципального образования соответствующего района Санкт-Петербурга.

*(2) Указывается адрес места жительства (в отношении вынужденных переселенцев - адрес места пребывания) в соответствии с отметкой в паспорте гражданина Российской Федерации, о регистрации по месту жительства, за исключением наименования субъекта Российской Федерации.

*(3) Паспорт гражданина Российской Федерации.

*(4) Для вынужденных переселенцев отметка "Место пребывания".