Приложение

Приложение

Приложение N 4
к Административному регламенту Комитета
по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги содействия
гражданам в поиске
подходящей работы

Заявление о предоставлении государственной услуги содействия гражданам в поиске подходящей работы

Я,

фамилия, имя, отчество

прошу предоставить государственную услугу содействия в поиске подходящей работы. О себе сообщаю следующие сведения, на обработку которых даю свое согласие в соответствии с Федеральным законом от 27,07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных":

Пол

Дата рождения: "

"

г.,

Возраст

Гражданство

количество полных лет

Адрес места жительства/пребывания:

Документ, удостоверяющий личность (нужное подчеркнуть):

паспорт гражданина РФ или документ, его заменяющий (указать наименование документа); документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, лица без гражданства (указать наименование документа):

серия, номер, кем и когда выдан

Номер контактного телефона:

Адрес электронной почты (при наличии):

Образование (нужное подчеркнуть):

не имеющие основного общего

среднее профессиональное

основное общее

высшее

среднее общее

Наименование образовательной организации, год окончания:

Профессия (специальность), квалификация (в соответствии с документами):

Дополнительные навыки:

знание иностранного языка (указать)

умение пользоваться ПЭВМ

наличие водительского удостоверения (указать категории)

Условия последнего места работы: (профессия (специальность), квалификация, должность,

вид деятельности):

период работы:

характер работы:

заработная плата (доход):

Пожелания к искомой работе:

Профессия (специальность), квалификация:

Должность:

Вид деятельности:

Характер работы:

постоянная/временная/сезонная/надомная/по совместительству/работа в другой местности

Заработная плата (доход):

Дополнительные пожелания:

Согласен/не согласен на передачу моих персональных данных работодателю в целях подбора подходящей работы (нужное подчеркнуть)

Дата: "

"

20

г.

подпись гражданина

Уведомлен о регистрации в целях поиска подходящей работы:

ЛДПГУ N

от

подпись

Ф.И.О.

дата