Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Государственной инспекции по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники (Гостехнадзор Санкт-Петербурга) от 25 января 2013 г. N 7-р "Об утверждении административного регламента Гостехнадзора Санкт-Петербурга по исполнению государственной функции по проведению периодических государственных технических осмотров регистрируемых машин"
- Приложение. Административный регламент Государственной инспекции Санкт-Петербурга по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники по исполнению государственной функции по проведению периодических государственных технических осмотров регистрируемых машин
- Приложение N 1. Акт государственного технического осмотра машины
Приложение N 1. Акт государственного технического осмотра машины
Приложение N 1
к Административному регламенту
Государственной инспекции Санкт-Петербурга
по надзору за техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники по исполнению
государственной функции по проведению периодических
государственных технических осмотров
регистрируемых машин
|
Форма акта | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
Акт | |||||||||||||||||||||
|
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
Мною, государственным инженером-инспектором гостехнадзора | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
(наименование инспекции гостехнадзора, И., О., Фамилия) | |||||||||||||||||||||
|
проведен государственный технический осмотр машины владельца | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
(И., О., Фамилия владельца, его полный адрес) | |||||||||||||||||||||
|
Марка |
|
Заводской N |
|
||||||||||||||||||
|
Год выпуска |
|
|
|||||||||||||||||||
|
Государственный регистрационный знак |
|
||||||||||||||||||||
|
Двигатель N |
|
Коробка передач N |
|
||||||||||||||||||
|
Основной ведущий мост (мосты) N |
|
||||||||||||||||||||
|
Наработка с начала эксплуатации |
|
мото-часов |
|||||||||||||||||||
|
Состоит на учете в инспекции гостехнадзора |
|
||||||||||||||||||||
|
|
(наименование инспекции) |
||||||||||||||||||||
|
Обнаружены технические неисправности |
|
||||||||||||||||||||
|
Заключение |
|
Эксплуатация запрещена с изъятием |
|||||||||||||||||||
|
|
(исправна, неисправна) |
|
|||||||||||||||||||
|
(талон о прохождении государственного технического осмотра, регистрационный знак) | |||||||||||||||||||||
|
Государственный инженер-инспектор гостехнадзора |
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
(подпись) |
|
(И., О., Фамилия) |
||||||||||||||||||
|
М.П. | |||||||||||||||||||||
|
Копию акта получил |
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
(подпись владельца) |
|
|||||||||||||||||||
|
После устранения неисправностей необходимо представить машину на повторный технический осмотр по адресу: | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
(число, месяц, год, адрес проведения технического осмотра) | |||||||||||||||||||||
|
имея на руках копию настоящего акта. | |||||||||||||||||||||
|
Повторный технический осмотр пройден |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
||||||||||||||
|
Заключение |
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
(исправна, неисправна) |
|
|||||||||||||||||||
|
Государственный инженер-инспектор гостехнадзора |
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
(подпись) |
|
(И., О., Фамилия) |
||||||||||||||||||
|
Талон (допуск на эксплуатацию) о прохождении государственного технического осмотра (государственный регистрационный знак) получил | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(И., О., Фамилия) |
|||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||