Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
|
Адресат: |
|
||||||||
|
Заявитель |
|
||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
||||||||
|
Адрес заявителя: |
|
||||||||
|
|
|
||||||||
|
Контактный телефон: |
|
||||||||
| ||||||||||
Запрос | ||||||||||
| ||||||||||
Фамилия, имя, отчество в настоящее время |
|
|||||||||
Фамилия в период работы (учёбы) |
|
|||||||||
Дата рождения (число, месяц, год) |
|
|||||||||
Точное название и подведомственность организации (учреждения), где работал (учился) в запрашиваемый период |
|
|||||||||
Дата поступления на работу (учёбу) (число, месяц, год) |
|
|||||||||
Дата увольнения с работы (окончания учёбы) (число, месяц, год) |
|
|||||||||
Должность |
|
|||||||||
Справка (о стаже работы, о льготном стаже работы, о заработной плате, об учёбе, о проживании, о работе в сельской местности) и за какой период |
|
|||||||||
Куда и для какой цели требуется справка |
|
|||||||||
Сведения о доверенном лице (кем и когда выдана доверенность) |
|
|||||||||
Прошу архивную справку (выписку, ксерокопию) выслать, выдать на руки | ||||||||||
(нужное подчеркнуть) | ||||||||||
| ||||||||||
(указать, кому выдать справку) | ||||||||||
подпись |
|
Вх. N |
|
|||||||
дата |
|
от |
|
|||||||
Примерная форма заявления |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.