Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 октября 2014 г. N 791-р "О мерах по совершенствованию первичной специализированной медицинской помощи женщинам, имеющим в период беременности, родов, послеродовый период нарушения системы гемостаза или гематологические факторы риска акушерских осложнений" (утратило силу)
- Приложение N 3. II Лист маршрутизации беременных с нарушениями в системе гемостаза
Приложение N 3. II Лист маршрутизации беременных с нарушениями в системе гемостаза
Приложение N 3
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 23 октября 2014 г. N 791-р
II Лист
маршрутизации беременных с нарушениями в системе гемостаза
| При постановке на учет в женской консультации - развернутый клинический анализ крови (тромбоциты), ферритин сыворотки крови при анемии, коагулограмма (ПТИ, АЧТВ, фибриноген, протромбиновое время) |
|
| /------\
|Норма |
/---------------------------------------------------------------------------------------\ | |
| Показания для направления в Городской/Межрайонный клинико-диагностический центр | | |
| 1 .Гематологические заболевания в анамнезе и/или в настоящее время : | \------/
| тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопатии, болезнь Виллебранда, геморрагический | |
|васкулит (болезнь Шенлейна - Геноха), коагулопатии (дефицит фактора X, XI), хроническая| |
| анемия в течение жизни, требующая диспансерного наблюдения у гематолога, варикозное | |
| расширение вен. | |
| 2. Отягощенный акушерский анамнез: синдром потери плода, тяжелая преэклампсия, | |
| преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, СЗРП, невынашивание | |
| беременности, в т.ч. после ЭКО, кровотечения после родов, абортов. | |
| 3. Отягощенный семейный и личный тромботический анамнез: венозные тромбозы различной | |
| локализации в анамнезе и/или на фоне настоящей беременности, инсульты, транзиторные | |
| ишемические атаки, инфаркты в анамнезе и/или на фоне настоящей беременности. | |
| 4. Осложнения настоящей беременности, связанные с нарушением в системе гемостаза: | |
|анемия с уровнем Нb менее 85 г/л, гестационная тромбоцитопения (число тромбоцитов менее| |
| 100 х 10.9/л), диагностированная наследственная или приобретенная тромбофилия (АФС, | |
| гипергомоцистеинемия), ретрохориальная гематома, варикозное расширение вен | |
\---------------------------------------------------------------------------------------/ |
|
/------------------------\ /-------------------\ |
|Консультация гематолога | | Консультация в | |
/------------------------\ | | | Межрайонном | |
| Госпитализация |--------------| |---| гемофилическом | |
| - Родильный дом N 6 | \------------------------/ | центре СПб ГБУЗ | |
| им. проф. | | | "Городская | |
| В. Ф. Снегирева, | | | поликлиника N 37" | |
|- НИИИАГ им. Д. О. Отто | | |Телефон для записи:| |
| РАН -ФГБУ "Федеральный | | | 315-48-71 | |
| медицинский | | | | |
|исследовательский центр | | \-------------------/ |
| им. В. А. Алмазова" | |
| - ФГБУ "Российский" | /-----------------------------------------\ |
| научно- | |Динамическое наблюдение в базовой женской| |
| исследовательский | | консультации | |
| институт гематологии и | \-----------------------------------------/ |
| трансфузиологии | | |
| Федерального | | |
| медико-биологического |
| агентства" | /----------\ /------------------\ /------\ /-------------------\
| | |Отклонение| | Консультация | |Норма | | Родоразрешение в |
| | | от нормы | | гематолога в 36 | | | | любом родильном |
| |---| |----| недель |---| |--| доме |
| | | | | беременности | | | | |
\------------------------/ \----------/ \------------------/ \------/ \-------------------/