Приложение. Положение о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга

Приложение
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 6 июня 2014 г. N 213-р

Положение
о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга

1. Общие положения

1. Настоящее Положение о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга (далее - Положение), определяет порядок оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга (далее - учреждения здравоохранения).

2. Положение разработано на основании:

- Закона Санкт-Петербурга от 05.10.2005 N 531-74 "О системах оплаты труда работников государственных учреждений Санкт-Петербурга" (далее - Закон Санкт-Петербурга N 531-74),

- постановления Правительства Санкт-Петербурга от 01.11.2005 N 1673 "О системе оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга" (далее - постановление Правительства Санкт-Петербурга N 1673).

2. Порядок и условия формирования должностных окладов руководителей, специалистов и служащих

2.1. Порядок формирования должностных окладов

Оплата труда руководителей, специалистов и служащих учреждений здравоохранения производится на основе должностных окладов в соответствии со Схемой расчета должностных окладов руководителей, специалистов и служащих государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга (далее - Схема расчета), предусмотренной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 01.11.2005 N 1673 "О системе оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга".

Размер должностного оклада руководителя, специалиста и служащего учреждения здравоохранения определяется путем суммирования базового оклада и произведений базового оклада на повышающие коэффициенты к базовому окладу.

Повышающие коэффициенты к базовому окладу устанавливаются исходя из стажа работы (коэффициент стажа работы), условий труда, типов, видов учреждений и их структурных подразделений (коэффициент специфики работы), квалификации (коэффициент квалификации), масштаба и сложности руководства учреждением (коэффициент масштаба управления) и должности, занимаемой в системе управления учреждением (коэффициент уровня управления).

Размеры повышающих коэффициентов для определения величины должностных окладов руководителей, специалистов и служащих учреждений здравоохранения устанавливаются в соответствии со Схемой расчета.

2.2. Коэффициент стажа работы (К1)

Коэффициент стажа работы устанавливается для специалистов и служащих (таблица 1).

Таблица 1

Коэффициент стажа (К1)

Группы	Подгруппы
	1	2
Стаж до 2 лет	0,15	0,15
Стаж от 2 до 5 лет	0,38	0,27
Стаж от 5 до 10 лет	0,43	0,31
Стаж от 10 до 20 лет	0,45	0,33
Стаж 20 и более лет	0,50	0,35

В соответствии с подгруппой 1 устанавливаются коэффициенты стажа для следующих категорий работников:

- врачи, провизоры;

- специалисты с немедицинским образованием.

В соответствии с подгруппой 2 устанавливаются коэффициенты стажа для следующих категорий работников:

- средний медицинский и фармацевтический персонал;

- служащие.

Порядок исчисления стажа работы в учреждениях здравоохранения для определения размера повышающих коэффициентов к базовому окладу (коэффициент стажа работы) устанавливается в соответствии с Порядком исчисления стажа работы в учреждениях здравоохранения для определения размера повышающих коэффициентов к базовому окладу согласно приложению 1.

2.3. Коэффициенты специфики работы (К2)

Коэффициенты специфики работы включают в себя коэффициенты, отражающие опасные для здоровья и тяжелые условия труда и прочие условия, определяющие коэффициент специфики.

Коэффициенты специфики работы для работников различных категорий работников указаны в приложении 2 к настоящему Положению "Перечень типов учреждений (подразделений, категорий работников) здравоохранения для установления коэффициента специфики работы ()" (далее - Перечень).

Учреждения здравоохранения, их подразделения и категории работников объединяются в группы (типы) по общему признаку - размеру повышений базового оклада с учетом коэффициентов, отражающих опасные для здоровья и тяжелые условия труда. Выделено пять групп (типов), в каждой из которых установлен единый повышающий коэффициент, отражающий опасные для здоровья и тяжелые условия труда. При этом к одному и тому же типу могут относиться различные прочие условия, определяющие коэффициент специфики, имеющие различную величину коэффициента.

В каждом учреждении на основании Перечня должен быть составлен и утвержден по согласованию с выборным профсоюзным органом (или иным органом, уполномоченным представлять интересы работников) перечень должностей работников, которым с учетом конкретных условий работы в данном учреждении, подразделении и должностей (лечение, обеспечение диагностики, экспертизы, непосредственное обслуживание или контакт с больными и др.) устанавливается коэффициент специфики, отражающий опасные для здоровья и тяжелые условия труда, в том числе и за каждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

Если для конкретной категории работников коэффициент специфики установлен и за "Опасные для здоровья и тяжелые условиями труда" и за "Прочие условия, определяющие коэффициент специфики", то коэффициенты суммируются (независимо от того, к какому типу относится данный коэффициент).

Если для конкретной категории работников установлены несколько коэффициентов специфики за "Прочие условия, определяющие коэффициент специфики", то коэффициенты суммируются (независимо от того, к какому типу относится данный коэффициент - к одному и тому же или к разным).

У работников, занятых на работах с условиями, позволяющими применять к нему два и более основания для повышения должностного оклада в соответствии с коэффициентом за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда", относящимся к IV и/или к V типу, коэффициент специфики работы соответствует значению, установленному для III типа. В остальных случаях коэффициенты за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда" не суммируются.

Абсолютный размер каждого повышения исчисляется от базового оклада без учета повышения по другому основанию.

Работникам других учреждений (подразделений), не предусмотренных Перечнем, привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы в учреждения (подразделения), указанные в Перечне, оплата производится за фактически отработанное время с учетом коэффициента специфики, отражающего опасные для здоровья и тяжелые условия труда.

2.4. Коэффициент квалификации (К3)

Коэффициент квалификации применяется для исчисления должностных окладов работников, которым присваивается квалификационная категория по итогам аттестации, работникам, имеющим ученую степень, ведомственный знак отличия в труде, а также лицам, которым присвоены почетные звания Российской Федерации или СССР, при условии их соответствия занимаемой должности.

Коэффициент квалификации устанавливается путем суммирования коэффициента за квалификационную категорию с коэффициентом за ученую степень, коэффициентом за почетное звание Российской Федерации, СССР, или коэффициентом за ведомственный знак отличия в труде.

Работникам, имеющим два и более почетных звания Российской Федерации (СССР), коэффициент квалификации определяется исходя из одного почетного звания Российской Федерации (СССР) по выбору работника.

- коэффициент квалификации, установленный в таблице 2.

Таблица 2

Коэффициенты квалификации

За наличие квалификационной категории:
Высшая категория	0,33
Ведущая категория	0,30
Первая категория	0,20
Вторая категория	0,10
За ученую степень:
Доктор наук	0,40
Кандидат наук	0,35
За почетные звания:
Почетные звания Российской Федерации, СССР
"Народный..."	0,40
"Заслуженный..."	0,35
Ведомственный знак отличия в труде:
"Отличник здравоохранения"	0,15

2.5. Коэффициент масштаба управления (К4)

Коэффициент масштаба управления - объемный показатель деятельности учреждения здравоохранения, который оценивает масштаб и сложность руководства учреждением.

Для учреждений здравоохранения устанавливаются пять групп по оплате труда руководителей (таблица 3). Порядок отнесения учреждений к группам по оплате труда руководителей установлен приложением 6.

Коэффициент масштаба управления определяется в зависимости от отнесения учреждений здравоохранения к соответствующей группе по оплате труда руководителей.

Таблица 3

Коэффициенты масштаба управления

Группы по оплате труда руководителей	Коэффициент масштаба управления
	1-й уровень управления	2-й уровень управления	3-й уровень управления
I	1,0	1,0	1,0
II	0,8	0,8	0,8
III	0,6	0,6	0,6
IV	0,4	0,4	0,4
V	0,2	0,2	0,2

2.6. Коэффициент уровня управления (К5)

К должностям руководителей относятся:

1. Руководители учреждений:

- главный врач (директор, заведующий, начальник).

2. Заместители:

- заместитель главного врача (директора, заведующего, начальника);

- главный бухгалтер, главная медицинская сестра, главная акушерка, главный фельдшер, главный инженер и т.д.;

- директор, выполняющий функции руководителя технической, хозяйственной и др. службы на правах заместителя руководителя учреждения и подчиненный руководителю учреждения.

3. Руководители структурных подразделений учреждений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.):

- заведующий;

- начальник.

Старшие:

врач, провизор, фармацевт, фельдшер, акушерка, медсестра, зубной техник - не относятся к категории руководителей, относятся к категории специалистов.

Коэффициент уровня управления оценивает уровень управления - должность, занимаемую руководителем в системе управления учреждением здравоохранения. Для этой цели выделяются три уровня управления с подуровнями (таблица 4).

Таблица 4

Коэффициенты уровня управления

Уровень	Подуровни	Значение коэффициента
Уровень 1 - руководители учреждений		0,80
Уровень 2 - заместители руководителей:	1-й подуровень: - заместитель руководителя учреждения по медицинской части (начмед), главный бухгалтер, заместители руководителя учреждения из числа немедицинского персонала (включая директора)	0,60
	- другие заместители руководителя учреждения из числа медицинского персонала, главные специалисты со средним профессиональным образованием: главная медицинская сестра, главная акушерка, главный фельдшер, главный инженер и т.д.	0,50
	2-й подуровень: - заместитель главного бухгалтера; главные специалисты с высшим профессиональным образованием: главная медицинская сестра, главная акушерка, главный фельдшер, главный инженер и т.д.	0,4
Уровень 3 - руководители структурных подразделений	1-й подуровень: Врачи и провизоры - руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др. при наличии в подразделении 7 и более должностей	0,60
	2-й подуровень: Врачи и провизоры - руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др. при наличии в подразделении до 7 должностей	0,50
	3-й подуровень: Средние медицинские и фармацевтические работники, специалисты с немедицинским образованием (кроме медицинского технолога; старших: фельдшера, акушерки, медицинской сестры) при наличии в подразделении 7 и более должностей подчиненных им работников. Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования при наличии в учреждении (подразделении) 21 и более зубных техников	0,50
	4-й подуровень: Средние медицинские и фармацевтические работники, специалисты с немедицинским образованием (кроме медицинского технолога; старших: фельдшера, акушерки, медицинской сестры) при наличии в подразделении до 7 должностей подчиненных им работников. Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования при наличии в учреждении (подразделении) до 21 зубного техника	0,40

3. Оплата труда рабочих

3.1. Тарифная сетка.

Размер тарифной ставки (оклада) рабочих государственных учреждений Санкт-Петербурга, определяется путем умножения базовой единицы на тарифный коэффициент, указанный в таблице 5.

Таблица 5

Тарифная сетка по оплате труда рабочих государственных учреждений Санкт-Петербурга

Разряды оплаты труда	1	2	3	4	5	6	7	8
Тарифный коэффициент	1,12	1,15	1,20	1,23	1,26	1,29	1,33	1,43

3.2. Размер тарифной ставки (оклада) рабочих учреждений здравоохранения, занятых на работах с особыми условиями труда, определяется в повышенном размере.

Размер тарифной ставки (оклада) рабочих учреждений здравоохранения, занятых на работах с особыми условиями труда, определяется путем суммирования тарифной ставки (оклада) и произведений базовой единицы на повышающие коэффициенты, указанные в приложении 5 к настоящему Положению.

3.3. Основанием для повышенного размера оплаты является перечень должностей работников, составленный и утвержденный в каждом учреждении по согласованию с выборным профсоюзным органом или иным уполномоченным работниками учреждения представительным органом по применению повышающего коэффициента (коэффициента специфики работы за "Опасные для здоровья и тяжелые условия труда").

3.4. Размер тарифной ставки (оклада) рабочих учреждений здравоохранения, имеющих почетные звания Российской Федерации, СССР или ведомственные знаки отличия в труде, определяется путем суммирования тарифной ставки (оклада) и произведений базовой единицы на повышающие коэффициенты, указанные в таблице 6. При этом в случае наличия у рабочего почетного звания Российской Федерации, СССР и ведомственного знака отличия в труде применяется один из коэффициентов квалификации.

3.5. Профессии рабочих тарифицируются в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих с 1-го по 6-й разряд тарифной сетки по оплате труда рабочих государственных учреждений Санкт-Петербурга.

3.6. Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах и на особо важных и особо ответственных работах, могут устанавливаться тарификационные ставки (оклады) исходя из 7-го и 8-го разрядов тарифной сетки по оплате труда рабочих государственных учреждений Санкт-Петербурга. В этом случае в учреждениях здравоохранения разрабатываются перечни высококвалифицированных рабочих, занятых на важных и ответственных работах, оплата труда которых устанавливается в соответствии с тарифным коэффициентом 7-го и 8-го разрядов оплаты труда в соответствии с приложением 3 к настоящему Положению.

Таблица 6

Повышающие коэффициенты квалификации для расчета ставок (окладов) рабочих государственных учреждений Санкт-Петербурга за наличие почетных званий и ведомственных знаков отличия в труде

Основания для повышения	Размер коэффициента
Почетные звания Российской Федерации, СССР:
"Народный..."	0,40
"Заслуженный..."	0,35
Ведомственные знаки отличия в труде	0,15

4. Выплаты компенсационного характера

Размеры выплат компенсационного характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами учреждений по согласованию с выборным профсоюзным органом (представительным органом работников) в пределах фонда оплаты труда и должны быть конкретизированы в трудовых договорах с работником (в дополнительном соглашении к трудовому договору).

4.1. Выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, представляют собой совокупность денежных выплат к должностным окладам, тарифным ставкам (окладам) работников за дополнительные трудозатраты работника, которые связаны с условиями труда, особенностями трудовой деятельности и характером отдельных видов труда.

При выполнении работ в условиях труда, отклоняющихся от нормальных (при выполнении работ различной квалификации, совмещении профессий (должностей), работы за пределами нормальной продолжительности рабочего времени, в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни и других), работнику производятся соответствующие выплаты, предусмотренные коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором. Размеры выплат не могут быть ниже установленных законами и иными нормативными правовыми актами.

4.2. Выплата за работу в ночное время

Работникам учреждений здравоохранения, в том числе водителям санитарного автотранспорта, состоящим в штате автотранспортных учреждений и предприятий, выплата за работу в ночное время производится в размере 40 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время:

- рабочим - из расчета часовой тарифной ставки (оклада);

- медицинским, фармацевтическим работникам, другим специалистам и служащим - из расчета должностного оклада по занимаемой должности.

Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной и скорой медицинской помощи, выездному персоналу и фельдшерам (медсестрам) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, а также водителям (в том числе состоящим в штате автотранспортных учреждений и предприятий) станций (отделений) скорой медицинской помощи выплата за работу в ночное время производится соответственно в размере 80 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада). Перечень этих подразделений (должностей) утверждается руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом или иным уполномоченным работниками учреждения представительным органом.

Ночным считается время с 22 часов до 6 часов.

4.3. Оплата труда в выходные и нерабочие праздничные дни

В случае привлечения работников к работе в установленный ему графиком выходной день или нерабочий праздничный день работа оплачивается не менее чем в двойном размере в порядке и на условиях, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации (далее - ТК РФ).

Оплата за работу в выходные или нерабочий праздничный день в установленном ТК РФ размере производится за фактически проработанные часы.

Когда на праздничный день приходится часть рабочей смены, то в двойном размере оплачиваются часы, фактически проработанные в праздничный день.

С согласия работника вместо денежной компенсации за работу в выходной или праздничный день ему может быть предоставлен другой день отдыха. В этом случае работа в нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.

При выборе работником компенсации в виде предоставления другого дня отдыха время использования этого дня должно быть согласовано с работодателем. При этом за каждый день работы в выходной день или нерабочий праздничный день, независимо от количества фактически отработанных часов, предоставляется целый дополнительный день отдыха.

4.4. Выплаты за работу со сведениями, составляющими государственную тайну

Размер компенсационных выплат за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, устанавливается в зависимости от степени секретности сведений, к которым работники имеют документально подтверждаемый доступ на законных основаниях.

4.5. Денежные выплаты к должностным окладам отдельных категорий специалистов

Перечень категорий медицинских работников и размер денежных выплат к должностным окладам установлен приложением 3 к Закону Санкт-Петербурга от 05.10.2005 N 531-74 "О системах оплаты труда работников государственных учреждений Санкт-Петербурга" (таблица 7).

Таблица 7

Денежные выплаты к должностным окладам отдельных категорий специалистов государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга

N п/п	Наименование выплат	Категория работников (получателей выплат)	Размер выплат, руб.
1	2	3	4
1	Денежные выплаты медицинскому персоналу: врачам, фельдшерам (акушерам) и медицинским сестрам станций (отделений) скорой медицинской помощи	Врач	5000
		Фельдшер (акушер)	3500
		Медицинская сестра	2500
2	Денежные выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи	Врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач)	10000
		Медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача)	5000
3	Денежные выплаты специалистам с высшим и средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга	Специалисты с высшим медицинским образованием	5200
		Специалисты со средним медицинским образованием	2600

Данные выплаты производятся пропорционально отработанному времени (в т.ч. по совместительству).

4.6. Денежные выплаты за работу в сельской местности.

Специалистам, в т.ч. занимающим должности руководителей, тарификационно-квалификационные характеристики по которым предполагают высшее или среднее профессиональное образование, работающим на селе, рекомендуется устанавливать денежную выплату в размере 25 процентов от должностного оклада.

5. Выплаты стимулирующего характера

Перечень, максимальные размеры и порядок осуществления выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации и показателями и критериями оценки эффективности труда работников учреждений здравоохранения, рекомендованными Комитетом по здравоохранению.

В трудовом договоре с работником (дополнительном соглашении к трудовому договору) предусматриваются размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера.

Руководителям учреждений здравоохранения (главным врачам, директорам, заведующим, начальникам) выплаты устанавливаются решением вышестоящего органа управления.

6. Порядок проведения тарификации

6.1. Для проведения работы по определению размеров должностных окладов медицинских, фармацевтических работников, специалистов с немедицинским образованием и служащих и месячных окладов (тарифных ставок) рабочих в учреждениях здравоохранения приказом руководителя создается постоянно действующая тарификационная комиссия в составе главного бухгалтера, работника, занимающегося вопросами кадров, заместителя руководителя по экономическим вопросам (начальника планово-экономического отдела, экономиста), представителя профсоюзного комитета, а также других лиц, привлекаемых руководителем учреждения к работе по тарификации. Председателем тарификационной комиссии является руководитель учреждения или назначенный им заместитель руководителя.

6.2. Тарификационная комиссия руководствуется в своей работе действующими условиями оплаты труда соответствующих работников и другими нормативными актами. Результаты работы комиссии отражаются в тарификационных списках. Кроме того, при необходимости тарификационная комиссия может оформлять результаты своей работы протоколом или любыми другими документами.

6.3. Порядок работы тарификационной комиссии (ответственный за непосредственное составление тарификационного списка, оформление, время заседания комиссии и т.д.) определяется председателем комиссии.

Тарификационный список составляется ежегодно по состоянию на 1 января и заверяется всеми членами тарификационной комиссии.

6.4. Тарификация проводится по формам тарификационного списка N 1 и N 2 в соответствии с приложением 4.

По форме тарификационного списка N 1 проводится тарификация: руководителей, специалистов и служащих.

По форме тарификационного списка N 2 проводится тарификация рабочих.

Тарификационный список заполняется по категориям персонала по каждой должности (профессии) каждого структурного подразделения в последовательности, соответствующей структуре штатного расписания учреждения здравоохранения.

6.5. Тарификация лиц, работающих по совместительству (внутреннему и внешнему) в данном учреждении, проводится отдельными строками по каждой должности (профессии). Также отдельно проводится тарификация главного врача и его заместителей - врачей, выполняющих работу по своей врачебной специальности в соответствующих подразделениях.

6.6. Вакантные должности (профессии рабочих) отражаются в тех структурных подразделениях, где они имеются.

6.7. Исходные данные для установления должностного оклада (ставки) отдельных категорий работников вносятся в графу "Дополнительные сведения", а именно:

- количество коек, количество штатных должностей врачей, провизоров, среднего медицинского, фармацевтического и другого персонала, от числа которых в установленном порядке зависят коэффициенты масштаба и коэффициента уровня управления руководителей учреждений, их заместителей, руководителей структурных подразделений - врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников;

- квалификационная категория и дата присвоения категории;

- ученая степень;

- почетное звание;

- номер приказа, в соответствии с которым оплата труда высококвалифицированным рабочим устанавливается исходя из 7-8-го разрядов тарифной сетки.