Приложение N 4. Заявление о заключении соглашения о застройке земельного участка

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по строительству Санкт-Петербурга от 31 марта 2014 г. N 95 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к приказу
Комитета по строительству
от 18.02.2011 N 24
(с изменениями от 31 марта 2014 г.)

	В Комитет по строительству
	от
	(полное наименование заявителя - юридического лица или фамилия,
	имя и отчество физического лица, индивидуального предпринимателя)
	находящегося по адресу:
	адрес для почтовой связи:
Заявление о заключении соглашения о застройке земельного участка
1. Место нахождения земельного участка (адрес)
2. Функциональное назначение объекта, предполагаемого к размещению (в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 16.02.2009 N 29-10 "О Правилах землепользования и застройки")
3. Размер земельного участка (кв. м)
4. Суммарная потребность объекта в инженерных ресурсах		водоснабжение (куб м/сут)
		водоотведение (куб м/сут)
		теплоснабжение (Гкал/час)
		электроснабжение (кВА)
		газоснабжение (куб м/час)
5. Статус инвестиционного проекта (стратегический проект/инвестор, реализация проекта в рамках государственно-частного партнерства)
Приложения: 1. Схема с указанием границ земельного участка в масштабе М1:2000 на ___ л. в ___ экз. 2. Компоновочный чертеж с экспликацией на ___ л. в ___ экз. 3. Расчет потребности объекта в инженерных ресурсах (хозяйственно-питьевое водоснабжение, водоотведение, теплоснабжение, электроснабжение, газоснабжение) на ___ л. в ___ экз. 4. Технико-экономическое обоснование проекта строительства на ___ л. в ___ экз. 5. Нотариально заверенная копия документа (документов), подтверждающего (-их) право на заключение соглашения на ___ л. в ___ экз. 6. Документы, подтверждающие статус инвестиционного проекта (стратегический проект/инвестор, реализация проекта в рамках государственно-частного партнерства), на ___ л. в ___ экз. (1) 7. Нотариально заверенная копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица либо свидетельства о внесении записи о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц на ___ л. в ___ экз. (2) 8. Нотариально заверенная копия свидетельства о постановке юридического лица на учет в налоговом органе на ___ л. в ___ экз. (2) 9. Нотариально заверенная копия Устава со всеми изменениями и дополнениями с отметкой уполномоченного органа об их государственной регистрации на ___ л. в ___ экз. (2) 10. Нотариально заверенная копия свидетельства о государственной регистрации индивидуального предпринимателя либо свидетельства о внесении записи об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей на ___ л. в ___ экз. (3) 11. Нотариально заверенная копия свидетельства о постановке физического лица на учет в налоговом органе по месту жительства на территории Российской Федерации в качестве индивидуального предпринимателя на ___ л. в ___ экз. (3) 12. Но